ومن المفاهيم الخاطئة الشائعة أن الأدوية المتاحة على العداد آمنة بالنسبة لأي شخص. يجب أن يدرك الأفراد الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أن هذه الأدوية المتوفرة بسهولة يمكن أن يكون لها تأثير على التحكم في مرضهم. نابروكسين الصوديوم هو دواء عن طريق الفم هو جزء من عائلة أكبر من العقاقير المضادة للالتهاب غير الستيرويدية ، أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. ويرتبط نابروكسين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى بالعديد من الأنواع المختلفة من الآثار الجانبية ، ولكن الصلة بهذه المناقشة هي التأثير على التحكم في ضغط الدم.
آلية
يعمل نابروكسين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى عن طريق منع عمل إنزيمات انزيمات الأكسدة الحلقية (COX) التي تنتج البروستاجلاندين (PGs). البروستاجلاندين يؤدي إلى زيادة تدفق الدم الذي يرتبط بالالتهاب. هذا الانسداد في إنتاج البروستاجلاندين هو ما يجعل هذه الأدوية فعّالة جداً في وضع الالتهاب (أي عند تحريك الكاحل). للأسف ، يؤدي هذا الإجراء إلى ارتفاع ضغط الدم المرتفع. ارتفاع ضغط الدم هو حالة معقدة تنطوي على العديد من الهرمونات ويؤدي في النهاية إلى انقباض الأوعية الدموية. تذكر أن البروستاجلاندين يؤدي إلى تمدد الأوعية الدموية ، لذلك عندما يتم حظر هذا الانقباض يمكن أن يزداد سوءا.
محاكمة واحدة
دعونا ننظر إلى ما يحدث عندما يتم أخذ مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من قبل الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم. في عام 2008 ، مايكل E. Farkouh ، وآخرون. نشرت نتائج تجربة شملت 18244 مشاركًا تناولوا واحدة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التالية: lumaricoxib 400 mg يوميًا ، ibuprofen 800 mg ثلاث مرات في اليوم أو naproxen 500 مجم مرتين في اليوم. تمت متابعة المشاركين لمدة 52 أسبوعا وفي جميع المجموعات الثلاث كان هناك بين 7.6 في المئة و 10 في المئة من حالات السيطرة على ضغط الدم سوءا. بدأ ظهور ضغط دم مرتفع جديد في 5-7.8٪ من المشاركين. لمراجعة متعمقة للأدبيات ، يرجى الاطلاع على المقال من قبل ستانلي سنودن ، وآخرون. المدرجة في قسم المراجع.
عوامل الخطر
ليس كل من يتعرض لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية سيتطور سوءًا في التحكم في ضغط الدم. أولئك الذين يعتبرون في خطر أعلى هم الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، أكبر من 64 سنة ، يعانون من السمنة المفرطة ، والذكر ومرض السكري. نوع من الأدوية المضادة لارتفاع ضغط الدم قد تلعب أيضا دورا. يبدو أن الأدوية التي تسمى حاصرات قنوات الكالسيوم أقل ارتباطًا بارتفاع ضغط الدم المرتفع مقارنةً بالأدوية الشائعة الأخرى تشمل حاصرات بيتا ومدرات البول ومثبطات إنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II.
استنتاج
Naproxen هو دواء قوي يمكن الحصول عليه بسهولة دون وصفة طبية. وقد ثبت أن لها تأثير ضار على التحكم في ضغط الدم ويمكن أن تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم لدى الأفراد دون ارتفاع ضغط الدم عند استخدامها لفترة طويلة. إذا كان لديك حالة طبية مزمنة ، مثل ارتفاع ضغط الدم أو معرضة للخطر ، ناقش جميع الأدوية ، بدون وصفة طبية أو وصفت ، مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
