كتلة الأعصاب بين الأقرنات هي شكل من أشكال التخدير الموضعي المستخدم قبل جراحة الكتف. يتم تطبيق هذا التخدير على أعصاب محددة داخل الكتف من قبل طبيب التخدير باستخدام إبرة رقيقة. مباشرة بعد تطبيق كتلة العصب interscalene ، يبدأ كتف و ذراع المريض المعالج بالشعور بالخدر. يمكن للجراح بعد ذلك إجراء جراحة الكتف ولن يشعر المريض المعالج بألم أو إزعاج خلال هذا الإجراء. يجب على المرضى مناقشة المضاعفات المحتملة لكتلة الأعصاب بين الأقواس مع الطبيب قبل إجراء جراحة الكتف.
صعوبات في التنفس
يمكن للمرضى الذين يتلقون كتلة عصب ما بين السليكون قبل جراحة الكتف أن يصابوا بمضاعفات في التنفس ، كما يشرح الدكتور ستيفن برينمان مع الجمعية الأمريكية لجراحي العظام. يمكن للمرضى المتضررين تجربة ضيق في التنفس أو قد يصعب عليهم الاستنشاق بعمق. يمكن أن يحدث هذا التعقيد لكتلة الأعصاب بين السلاسل إذا كان هذا المخدر يخدر جزءًا من الحجاب الحاجز للمريض ، العضلة الكبيرة المتورطة في توسيع الرئة وتقلصها. نادرا ، قد يكون ثقب الرئة خلال إدارة كتلة الأعصاب بين الأقرن. إذا حدث هذا ، يمكن للمرضى المتضررين أن يواجهوا صعوبات شديدة في التنفس تتطلب عناية طبية فورية.
بحة صوتية أو صعوبة في البلع
ما يقرب من 15 في المئة من المرضى يعانون من بحة الصوت الصوتية أو صعوبة في البلع كمضاعفات لعصب الأعصاب بين السلالات لعملية جراحية في الكتف ، حسب تقرير المهنيين الطبيين. يمكن لإدارة كتلة الأعصاب interscalene خدر مربع صوت المريض ، والتي يمكن أن تجعل صوتها يبدو هادئا بشكل غير عادي ، أو خشنة أو الخام. يمكن للخدر في داخل الحلق بعد علاج كتلة الأعصاب بين الأقنية أن تحد من قدرة المريض على البلع طوعا. هذه المضاعفات من كتلة الأعصاب بين الأقنية عادة ما تكون مؤقتة وتهدأ بمجرد أن يتم التخلص من هذا الدواء المخدر.
الاستيلاء أو تشوهات في معدل ضربات القلب
نادرا ، يمكن للمرضى الذين يتلقون كتلة العصب interscalene تطوير مضاعفات النوبات. ما يقرب من 0.3 في المئة من المرضى الذين عولجوا بكتلة interscalene قبل جراحة الكتف طوروا مضاعفات النوبات ، حسب تقارير الدكتور هيكتور هيريرا وزملاؤه في مقال نشر في فبراير 2009 في "The Internet Journal of Anesthesiology". قد يصاب بعض المرضى أيضًا بخلل في معدل ضربات القلب بعد تعاطي كتلة الأعصاب بين الأقرن. تحدث هذه المضاعفات بشكل متكرر إذا تم حقن كتلة الأعصاب بين السلاسل في مجرى دم المريض.
نزيف أو عدوى أو كدمة
بشكل غير منتظم ، يمكن للمرضى تجربة نزيف غير عادي ، عدوى أو مضاعفات رضوض بعد تلقي كتلة الأعصاب بين interscalene. هذه التعقيدات تنشأ عادة في موقع الحقن وقد تتطلب معالجة طبية إضافية لحلها.
ضرر العصب الدائم
إن مضاعفات تلف الأعصاب الدائمة التي تعقب كتلة الأعصاب بين السلاسل نادرة للغاية ، وتؤثر على واحد من كل 10 آلاف مريض تمت معالجته ، حسب تقارير برينمان. يمكن أن يعاني المرضى المتضررين من الإحساس المزمن بالخدر أو الوخز أو الضعف داخل الكتف أو الذراع المعالجين.
