ظهور مفاجئ للدوار الذي يترك غثيانك وعدم ثباتك على قدميك قد يكون سببه الدوار الطرفي الحميد ، والمعروف أيضًا باسم الدوار الموضعي الحميد - BPPV. هذا الاضطراب في الأذن الداخلية يمكن أن يكون موهنا لكنه لا يهدد الحياة ، وعادة لا يزداد سوءا مع مرور الوقت. قد تساعد التمارين والعلاجات الأخرى على تصحيح BPPV واستعادة الاستقرار والتوازن. إذا لم تحل التمارين الرياضية المشكلة بعد محاولات متكررة ، فقد تحتاج إلى إجراء عملية جراحية.
الأسباب
بعض الناس يعانون من الدوار الموضعي الحميد بعد نزلة البرد. قد يؤدي انسداد الرأس والأذنين إلى اختلال في الأذن الداخلية يؤدي إلى الدوخة المميزة لـ BPPV. يعاني أشخاص آخرون من الأعراض بعد الإصابة في الرأس. تتميز الحالة ببداية مفاجئة ودوخة شديدة تحدث عند تحريك رأسك ولو بشكل طفيف. قد تمر الأعراض بسرعة ، لتكرارها فقط. لن يتأثر سمعك ، على الرغم من أنك قد تعاني من الغثيان أو التقيؤ.
وظيفة الأذن الداخلية
تتحكم أذنك الداخلية في توازنك. تحتوي القنوات شبه الدائرية في الأذن الداخلية على سوائل - فكر في الفقاعة على مستوى. يعمل السائل على نفس الطريقة تقريباً ، حيث يرسل إشارات إلى الدماغ تساعدك في الحفاظ على توازنك. مع BPPV ، تستقر بلورات الكالسيوم الصغيرة في القناة الهلالية وتتداخل مع هذا التواصل. هذه البلورات ، وتسمى otoconia ، ترتد حولها ، وتوجه ضد النهايات العصبية وترسل إشارات مربكة إلى الدماغ ، مما يؤدي إلى الدوار حيث لا يستطيع دماغك معرفة ما إذا كنت متوازنة أم لا.
علاج او معاملة
عادةً ما يتحلل BPPV من تلقاء نفسه في غضون أسابيع قليلة حيث تتحلل البلورات أو تخرج من القنوات شبه الدائرية في أذنك. للتأقلم في هذه الأثناء ، يلجأ بعض الناس إلى الأدوية المضادة للغثيان مثل Antivert، Dramamine أو Phenergen. ولكن يمكن أن يجعلك ذلك تشعر بالارتجاف وعدم القدرة على القيادة أو أداء وظائف حيوية أخرى. قد تخفف مضادات الهيستامين الشعور المسدود في الأذنين ولكنها لا تفعل الكثير لتحريك البلورات. ومع ذلك ، فإن العديد من الناس يحصلون على مساعدة من العلاج الطبيعي ، الذي يعلمهم لأداء تمارين لإعادة وضع البلورات في القنوات شبه الدائرية.
المناورات Otolith إعادة تحديد
التدريبات لتصحيح داء وضعية حميدة الذهاب عن طريق أسماء مختلفة ، بما في ذلك إعادة تحديد موضع canalith ، إعادة ترتيب otolith ، مناورات سيبولد ومناورات Epley. كل ذلك يتضمن وضع الرأس بطرق مختلفة لتحويل البلورات في القنوات شبه الدائرية إلى الدهليز ، حيث لا تسبب مشاكل وأين يعيدها جسمك في النهاية. يمكن أن يأخذك المعالج الفيزيائي أفضل من خلال هذه الحركات ، ولكن إذا كنت ترغب في تجربتها بنفسك ، ابدأ بالجلوس مباشرة على حافة السرير مع وضع قدميك على الأرض. انظر إلى الأمام مباشرةً ، ثم أدر رأسك ببطء حول 45 درجة إلى جانب واحد. انتظر لمدة 30 ثانية. مع بقاء قدميك على الأرض ، استلقيا على جانبك وحرك رأسك للبحث عن السقف. شغل هذا المنصب لمدة 30 ثانية ، ثم الجلوس مباشرة مرة أخرى. الاستلقاء على الجانب الآخر ، مع رأسك التطلع إلى أسفل في الفراش. انتظر لمدة 30 ثانية. اجلس مستقيماً وقلب رأسك 45 درجة في الاتجاه المعاكس مما كنت عليه من قبل.
بعد العلاج
ما يصل إلى 80 في المائة من الأشخاص الذين يعانون من الدوار المركزى الحميد يتم شفاؤهم بعد جلسة واحدة فقط من تمارين إعادة التموضع. يستجيب معظم الآخرين بعد جلسات متكررة. بعد الانتهاء من الجلسة ، لا يجب عليك الاستلقاء لمدة 48 ساعة ، لذلك ستحتاج للنوم مسندًا في كرسي أو على الوسائد. لا تميل إلى التقاط أي شيء من على الأرض ، لربط حذائك أو حتى على الحوض أثناء تنظيف أسنانك ، لأن هذا قد يتسبب في عودة البلورات إلى القناة شبه الدائرية. تجنب النوم على الجانب الذي تأثر لمدة أسبوع واحد بعد العلاج.
