على الرغم من أن الجهاز التنفسي السفلي لطفلك بدأ يتشكل بعد وقت قصير من بدء ضربه ، فإن الرئتين هما من بين الأعضاء الأخيرة التي تنضج بالكامل قبل الولادة. معظم الأطفال حديثي الولادة يأتون إلى العالم على استعداد للتنفس بأنفسهم ، ولكن البعض لا ، ولا سيما أولئك الذين ولدوا قبل الأوان. هؤلاء الأطفال حديثي الولادة ، المجهزين بالرئتين المتخلفين ، هم أكثر عرضة للمعاناة من مشاكل في الجهاز التنفسي.
خلفية
تجعل الرئتين ظهورهما الأول في شكل براعم صغيرة في 26 يومًا من الحمل. خلال الثلث الأول والثاني ، تشكل الشعب الهوائية والشكل التنفسي الرئيسي. قبل الولادة ، تشكل الرئتان أكياسًا هوائية صغيرة تسمى الحويصلات الهوائية. ينتجون سائل تزييت يسمى بخاخات تعمل على الحفاظ على رطوبة الرئتين ويعزز تبادل الغازات. ينضج نظام الفاعل بالسطح ويستمر في التطور حتى الولادة. لا يستخدم الأطفال رئتيهم قبل الولادة لأنهم يتلقون الأكسجين عبر الحبل السري.
الميزات
بمجرد ولادة الطفل ، يجب أن يتمكن من استنشاق الأكسجين بنفسه. مع تقلصات الرحم التي تدفع الطفل عبر قناة الولادة ، فإن انقباض الجسم يساعد على الضغط على السائل الأمنيوسي الزائد من رئتي الطفل. وبمجرد تسليمها ، يستنشق الطفل بسرعة ، غالباً ما يكون على شكل غشاء أو صرخة تحدث عادةً في غضون 10 ثوانٍ من الولادة. يؤدي هذا الاستنشاق الأول إلى تضخّم الرئتين ، الأمر الذي يسمح لهما بالبدء في العمل بشكل صحيح - جلب الأكسجين إلى الجسم وإرسال ثاني أكسيد الكربون للخارج. بعد الولادة ، تستمر الرئة في النضوج عند تطويرها لشبكة أوسع من الحويصلات.
حديثي الولادة من السابق لأوانه
قد يخضع الأطفال الذين يولدون قبل أن تتطور رئاتهم بشكل كاف إلى متلازمة الضائقة التنفسية (RDS). هذا الشرط هو الأكثر شيوعًا لدى الأطفال حديثي الولادة المبتسرين ، ولا سيما المولودين قبل الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل. يسمح إنتاج الفاعل بالسطح غير الكافي للحاويات الهوائية بالتلاصق والانهيار ، مما يسبب مشاكل في التنفس. تظهر عادةً علامات RDS في لحظات قليلة من الولادة وقد تتضمن توقفًا في التنفس ، وظهور البشرة المبيضة ، والتنفس السريع والعلامات الجسدية لصعوبة التنفس مثل الشخير وإحراق فتحات الأنف. الرضع الذين يعانون من RDS يتطلب الأكسجين الإضافي الفوري الذي قد يكون ضروريًا لأسابيع حتى تنضج الرئة بما فيه الكفاية لهم للتنفس بشكل صحيح من تلقاء نفسها.
الاعتبارات
المواليد حديثي الولادة المولودين قبل الأوان أكثر عرضة للمعاناة من مشاكل في الجهاز التنفسي الناشئة عن الرئتين غير الناضجة ، لذلك منع الولادة المبكرة أمر في غاية الأهمية. إذا كنت تعاني من علامات الولادة المبكرة ، قد يوصي طبيبك ببزل السائل الأمنيوسي. يساعد هذا الإجراء على تحديد مدى نضج رئتي الطفل الذي لم يولد بعد عن طريق فحص السائل الأمنيوسي لوجود الفاعل بالسطح الرئوي. في بعض الحالات ، قد يختار طبيبك تناول بعض الأدوية ، مثل الكورتيكوستيرويدات ، التي تساعد على تعزيز نمو الرئة قبل الولادة وقد تقلل مشاكل الجهاز التنفسي التالي للولادة.
