حمض اليوريك هو مادة كيميائية تنتج في الجسم خلال الخطوة الأخيرة من استقلاب البيورين. حمض اليوريك سام ويستخرج عادة من الدم عن طريق الكلى ، ثم يقوم بإيصاله للإفراز في البول. إذا كان الجسم ينتج كميات زائدة من حمض اليوريك أو غير قادر على إزالته ، يمكن أن تحدث مضاعفات صحية. ويعرف ارتفاع تركيز حمض اليوريك في الدم باسم فرط حمض يوريك الدم ، والتي يمكن أن تؤدي إلى حصى الكلى والنقرس.
علم الوراثة
تم اكتشاف العديد من الطفرات الجينية في الجينات التي تكود البروتينات المسؤولة عن إفراز حمض البوليك من خلال الكليتين. معظم هذه الطفرات موجودة في جينات عائلة الناقل المذاب ، مثل SLC2A9 و SLC17A1. ترتبط هذه الطفرات بعدد من الأمراض الأيضية ، ولكن المرضى عادة ما يعانون من عواقب مماثلة ، مثل ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية والنقرس.
متلازمة الأيض
متلازمة الأيض هي مجموعة من الحالات التي تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكري. فرط حمض يوريك الدم هو نتيجة شائعة في المرضى الذين يعانون من متلازمة التمثيل الغذائي. على الرغم من أن أسباب هذا الارتباط غير واضحة ، فقد تم التعرف على العلاقة بين الشرطين لبعض الوقت. وقد أدت الزيادة العالمية في متلازمة التمثيل الغذائي ، وكذلك أمراض القلب المرتبطة ومرض السكري ، إلى زيادة في حدوث فرط حمض يوريك الدم.
حمية
لأن حمض اليوريك هو نتاج لعملية استقلاب البيورين ، فإن النظام الغذائي الغني بالبيورين يزيد من خطر تطور فرط حمض يوريك الدم. البيورينات وفيرة بشكل خاص في اللحوم ومنتجات اللحوم ، وخاصة الفصيلة. وتشمل أمثلة الأطعمة الغنية بالبيوتين اللحم الحلو ، والكبد ، والكلي لحوم البقر ، واللحوم ، والأنشوجة ، والسردين ، والماكريل ، والاسكالوب. ومن المعروف أيضا أن استهلاك كميات زائدة من الكحول والملح يسهم في فرط حمض يوريك الدم.
علاجات حمض اليوريك عالية
هناك مجموعة متنوعة من الأدوية التي يمكن استخدامها لمساعدة مرضى فرط حمض يوريك الدم. غالباً ما يعطى الأشخاص الذين يعانون من النقرس عقاقير للمساعدة في الألم ، مثل العقاقير اللاستيروئيدية غير الستيرويدية. الأدوية التي تساعد على إزالة حمض اليوريك الزائد من الدم تشمل مثبطات زانثين أوكسيديز وأدوية يوريكوسوريك. يمنع مثبطات زانثين أوكسيديز إنتاج حمض اليوريك من خلال تثبيط عملية استقلاب البيورين ، في حين أن أدوية اليوريكوسوريك تستهدف الكلى ، مما يزيد من إفراز حمض البوليك من الدم.
