العصب الصدري الطويل هو فرع من عنق الرحم أو عنق الأعصاب التي تزود عضلات جدار الصدر المعروفة باسم serratus الأمامية. العصب الصدري الطويل والعضلة الأمامية المسودة هي المسؤولة عن حركة الذراع الأمامية مثل كمة الملاكمة أو العمل على ذراعيك. بالإضافة إلى ذلك ، تعمل العديد من المجموعات العضلية الأخرى في معارضة الرباط الأمامي لإصلاح الكتف في وضع ثابت حتى يمكن القيام بأعمال يدوية دقيقة. يعتمد العلاج الطبيعي لهذا العصب على نوع ضعف العصب والأهداف.
وظيفة
يتحكم العصب الصدري الطويل في العضلات الأمامية الحلقية التي تنساب على جانبي الضلوع الأمامية وتوضع في لوح الكتف خلفيًا. الكتفين هما العظمان العائمان اللذان يوجدان في الجزء العلوي من ظهرك ويساعدان في تشكيل مأخذ الكتف. معا ، وحدة الكتف والكتف هذه تسمح للذراع بالتحرك للأمام مع تنشيط العصب الصدري الطويل.
اختلال وظيفي
يمكن أن يصاب العصب الصدري الطويل بالرقبة أو الصدمة الصدرية أثناء حوادث السيارات أو الإصابات الرياضية أو العمليات الجراحية في الذراع أو الرقبة أو الصدر. إذا لم يعمل العصب ، فستقوم كفة الكتف بالتخلص من الصدر عند تطبيق القوة على وحدة الكتف. وهذا ما يسمى كتف المجنحة بسبب ضعف في العضلات الأمامية serratus المرفقة وهي السمة المميزة للضرر العصب الصدري الطويل. سوف يشعر الشخص بالضعف عند الدفع إلى الأمام مع الذراع المصابة.
علاج بدني
إذا كانت الأعصاب طبيعية تمامًا والهدف هو كمال الأجسام ، فعندئذ التمارين التي تعمل على الأعصاب الصدريّة الطويلة والعضلات الأمامية المشبّعة تشمل pushups، pullups، bench press and rowing. إذا كان العصب قد أصيب ، ومن المتوقع حدوث انتعاش تدريجي ، يُنصح بعد ذلك بعمل ذراع أو ذراع معزولة بأوزان خفيفة تحت الإشراف. إذا تم قطع العصب بالكامل ، فسيتم تدريب العضلات الأخرى للتغلب على فقدان الرباط الأمامي. اصابت العديد من إصابات العصب الألم والالتهاب ، مما يتطلب المزيد من العلاج الطبي للعلاج الطبيعي الأمثل.
التعافي
يعتمد انتعاش الأعصاب على طبيعة الإصابة. قد يؤدي القطع الكامل للعصب إلى حدوث ضرر دائم ، ولكن يمكن استعادة وظيفة حركات الذراع المحددة عن طريق تجنيد مجموعات العضلات التكميلية من خلال العلاج الطبيعي. العصب الكدمات لديه القدرة على الاستعادة الكاملة ، ولكن طول فترة الاسترداد متغير. نادرا ما تكون هناك حاجة إلى دعامة جسدية أو جراحة في الحالات الشديدة. حاليا لا توجد علاجات طبية متاحة لتسريع شفاء العصب.
