يحدث مرض الكلى عندما تكون الكلى غير قادرة على أداء وظيفتها في تصفية السوائل الزائدة والنفايات من الدم. مع تقدم المرض ، تتراكم النفايات في الدم وتدمر الأعضاء الأخرى. أفادت "مؤسسة الكلى الوطنية" أن أكثر من 26 مليون أمريكي يعانون من أمراض الكلى ، مع الملايين الآخرين في خطر. أمراض الكلى يمكن أن تكون قاتلة. ومع ذلك ، عندما يتم اصطيادها في المراحل المبكرة ، يمكن السيطرة عليها وإلحاق المزيد من الضرر بالكليتين. من المهم معرفة العلامات والأعراض وعوامل الخطر لكل من المراحل الخمس من وظائف الكلى.
المرحلة 1
وظيفة الكلى في المرحلة الأولى هي مرض الكلى المعتدل مع معدل الترشيح الكبيبي الطبيعي ، أو GFR. GFR هو رقم يحدده اختبارات تشخيصية وصيغة رياضية تتعلق بنسبة وظائف الكلى. لذا فإن GFR 90 يعني أن لديك 90٪ من وظائف الكلى.
العديد من المرضى في المرحلة 1 لن تظهر عليهم أي علامات أو أعراض. إن وجود الدم أو البروتين في البول قد ينبه الطبيب إلى وجود تلف في الكلى يسبب مرض الكلى المعتدل. بالإضافة إلى ذلك ، قد يؤدي المريض المصاب بارتفاع ضغط الدم إلى إجراء مزيد من الاستقصاءات نظرًا لأن ارتفاع ضغط الدم هو السبب الثاني الأكثر شيوعًا لأمراض الكلى وفقًا لمركز معلومات أمراض الكلي والكلى.
المرحلة الثانية
GFR في نطاق 60 إلى 89 في المئة يدل على مريض مع وظيفة الكلى المرحلة 2. هذه المرحلة لا تزال تعتبر مرض الكلى المعتدل والمرضى قد لا تظهر أي أعراض. تعرف المرحلة الأولى والثانية معاً بالفشل الكلوي المزمن ويمكن اكتشافهما من خلال نتائج غير طبيعية من اختبارات الدم أو تحليل البول.
عند اكتشافه في المرحلة الأولى أو المرحلة الثانية ، يمكن تباطؤ تطور المرض أو إيقافه أو عكسه مع تغيرات في النظام الغذائي ونمط الحياة ومعالجة أي حالات كامنة مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري.
المرحلة 3
تتميز وظيفة الكلى في المرحلة الثالثة ، والمعروفة باسم القصور الكلوي المزمن المعتدل من GFR من 30 إلى 59 في المئة. على الرغم من أن ليس جميع المرضى في المرحلة الثالثة سيعرضون الأعراض ، قد يعاني البعض من التعب أو الانتفاخ أو التورم الناجم عن السوائل الزائدة المتبقية في الجسم وآلام الظهر والتغيرات في الشهية. يمكن أن يكون فقر الدم ، وهو حالة ناجمة عن انخفاض في خلايا الدم الحمراء ، موجودًا أيضًا في المرحلة الثالثة.
المرحلة الرابعة
القصور الكلوي المزمن الحاد ، المرحلة 4 وظيفة الكلى ، هي حالة خطيرة قد تتطلب غسيل الكلى. مع وجود GFR من 15 إلى 29 في المئة لا تستطيع الكلى تصفية الدم بكفاءة. غسيل الكلى هو استخدام آلة خارجية لفعل ما لم تعد الكلى تفعله - إزالة النفايات الزائدة والملح والماء من الجسم.
المرحلة الخامسة
في المرحلة الخامسة ، التي تعرف أيضًا باسم الفشل الكلوي في نهاية المرحلة ، سيبقى لدى المرضى أقل من 15٪ من وظائف الكلى المتبقية. فقر الدم سيكون حاضرا بالتأكيد يسبب التعب والضعف. يمكن أن يتسبب تراكم النفايات في هذه المرحلة في ظهور أعراض مثل الكدمات أو النزيف بسهولة ، والصداع ، وانخفاض اليقظة العقلية ، والعطش ، وتشنجات العضلات ، وحكة في الجلد ، وخدر أو وخز في الأطراف ، وصعوبة في التنفس وانخفاض في إنتاج البول. سيكون المرضى في هذه المرحلة على غسيل الكلى في انتظار زرع الكلى.
