ضعف الانتصاب ، أو العجز الجنسي ، هو اضطراب شائع لدى الرجال وله عدة أسباب. مرض الأوعية الدموية ، وهو خلل في الأوعية الدموية كما هو الحال في تصلب الشرايين ، هو أحد الأسباب الشائعة. سبب آخر محتمل هو الآثار الجانبية لأدوية معينة. بعض الجناة المشتركين يشملون العقاقير الترويحية ، بعض أدوية ضغط الدم ، مضادات الاكتئاب ، مضادات الذهان ، حاصرات الهيستامين ومضادات الأندروجين.
من تعاطي المخدرات
ومن المعروف أن العديد من تعاطي المخدرات تسبب العجز الجنسي لدى بعض الرجال. ربما الأكثر شيوعا هو الاستهلاك المفرط للكحول. وتشمل العقاقير الترفيهية الأخرى التي تسبب ضعف الانتصاب الكوكايين والماريجوانا والهيروين. قد يساهم الكوكايين والهيروين في البداية في تسهيل الرغبة الجنسية والانتصاب ، لكن الاستخدام على المدى الطويل يرتبط بمشاكل الانتصاب.
أدوية ضغط الدم
وفقا "لمبادئ هاريسون للطب الباطني" من قبل الدكتور أنتوني فوسي ، فقد ارتبطت عدة فئات من أدوية ضغط الدم مع عدم القدرة على الانتصاب. مدرات البول الثيازيدية هي واحدة من الأكثر شيوعا. وتشمل الأمثلة hydrochlolorthiazide و chlorthalidone. قد تسبب مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين مثل إنالابريل وكابتوبريل أيضًا عجزًا. الديلتيازيم والأملوديبين هما مثالان على فئة أدوية ضغط الدم المعروفة باسم حاصرات قنوات الكالسيوم والتي تم توريطها أيضًا ، كما هو الحال مع حاصرات بيتا. حاصرات ألفا مثل البرازوسيين هي الأقل عرضة للتسبب في ضعف الانتصاب.
مضادات الاكتئاب
كما لاحظت الأكاديمية الأمريكية لأطباء الأسرة ، فإن مضادات الاكتئاب مرتبطة بخلل الانتصاب. الجناة الأكثر شيوعا هي SSRIs ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. أمثلة من SSRIs تشمل fluoxetine ، paroxetine و escitalopram. تشمل ثلاثية الحلقات nortriptyline و amitriptyline. SRRIs هي أكثر عرضة للتسبب في anorgasmia من العجز الجنسي ، ولكن. Anorgasmia هو عدم القدرة على الحصول على هزات الجماع أو تأخير وانخفاض في شدة النشوة الجنسية.
مضادات الذهان
تستخدم الأدوية المضادة للذهان لعلاج الفصام والاضطرابات الذهانية المشابهة. العديد من هذه الأدوية تتداخل مع الأداء الجنسي ، كما لاحظت الجمعية الأمريكية لأطباء الأسرة. هذه الأدوية تتداخل مع مراحل متعددة من الاستجابة الجنسية.
مكافحة منشطات الذكورة
وفقا لمقال نشر في عام 2001 في المجلة الطبية "استعراض الغدد الصماء" ، يتم استخدام بعض الأدوية لخفض مستويات هرمونات الذكورة أو عرقلة أنشطتها. علاج واحد من سرطان البروستات ينطوي على إعطاء دواء يسمى leuprolide لخفض التستوستيرون. والنتيجة هي كبح نمو الورم وتقليل آلام العظام لدى هؤلاء المرضى. ومع ذلك ، فإن هرمونات الذكورة المخفضة تؤثر على الأداء الجنسي.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لبعض الأدوية المستخدمة لعلاج تضخم البروستاتا الحميد ، وهو نمو غير طبيعي للبروستاتا التي تتدخل في التبول ، أن تسبب أيضًا ضعفًا في الانتصاب ، كما هو موضح في "مبادئ هاريسون للطب الباطني". هذه الأدوية تستخدم أحيانا لعلاج الصلع الذكري. فيناسترايد هو الأكثر شيوعا من هذا الصنف.
H2 Blockers
وفقا "لمبادئ هاريسون للطب الباطني" ، فإن حاصرات H2 هي أدوية تستخدم لعلاج الحموضة الزائدة في المعدة أو الارتجاع المعدي المريئي ، أو ارتجاع المريء ، أو الحرقة. السيميتيدين هو الأكثر احتمالا للتسبب في هذا التأثير الجانبي ، ولا يبدو أن مانعات H2 الأخرى مثل رانيتيدين تسبب هذا الأمر بشكل بارز على الإطلاق.
