اختبار درجة الكالسيوم هو إجراء غير موسع باستخدام التصوير المقطعي المحوسب لقياس كمية رواسب الكالسيوم الموجودة في القلب ، وخاصة الترسبات في الشرايين التاجية. تساهم الزيادة في الترسبات في تضييق الشرايين وانخفاض وظائف القلب ، مما قد يؤدي إلى نوبة قلبية. كلما زاد عدد الإيداعات كلما زاد احتمال حدوث حالة قلبية خطيرة في المستقبل. يعتبر اختبار درجة الكالسيوم مؤشرا أكثر دقة لأمراض الشريان التاجي من اختبارات فحص الكوليسترول القياسية.
فحص الكالسيوم القلبي
يتم حساب عدد وكثافة ترسبات الكالسيوم في الشرايين التاجية وتقييمها من قبل أخصائي الأشعة باستخدام الصور المحوسبة للوصول إلى درجة اختبار. تسمى الرواسب بالتكلس ، وهي علامة مبكرة لأمراض القلب. ينتج التصوير المقطعي بالكمبيوتر صورًا عالية السرعة ومتعددة تتزامن مع نبضات القلب باستخدام مخطط كهربائي مستمر. يسمح الرصد القلبي المستمر للصور بالتقاط الصور عندما يكون القلب في حالة استراحة ويتم تخفيف الأوعية التاجية.
تشكيل البلاك
تشكيل البلاك في الأوعية الدموية هو نتيجة لمواد من مجرى الدم ترسب على طول جدار الوعاء الدموي ، مما يؤدي إلى تسمكها وتضييقها وعرقلة تدفق الدم في نهاية المطاف. يمكن أن تشتمل تركيبة البلاك على الدهون والكالسيوم والكولسترول بالإضافة إلى مواد أخرى في مجرى الدم. مع الصور المقطعية المحوسبة ، تظهر لويحات الكالسيوم على هيئة بقع مضيئة متفاوتة في الحجم مع كمية الكالسيوم الموجودة. ليست كل اللويحات تحتوي على الكالسيوم وتصنف على شكل لويحات ناعمة ، والتي لم يتم اكتشافها مع اختبار درجة الكالسيوم.
معدات اختبار
المسح المقطعي المحوسب هو أكثر المعدات دقة لتحديد موقع رواسب الكالسيوم قبل الفرد يعاني من أعراض أمراض القلب. يمكن للمرافق الاختيار بين نوعين من الماسحات الضوئية. واحد هو التصوير المقطعي بالإلكترون الحاسوبي أو EBCT ، والآخر هو التصوير المقطعي المحوسب متعدد الأجزاء أو MDCT. يتم التقاط الصور التفصيلية للقلب باستخدام أي من الماكينين ويستخدم كلا الجهازين الأشعة السينية. التعرض للإشعاع هو الحد الأدنى مع EBCT ، باستخدام إشعاع أقل من MDCT. يستغرق الاختبار حوالي 10 دقائق.
عوامل الخطر
مرض القلب هو السبب الرئيسي للوفاة بين الرجال والنساء في الولايات المتحدة. عوامل الخطر لتطوير أمراض القلب تشمل التاريخ العائلي لمرض الشريان التاجي ، الذكور فوق 45 سنة من العمر ، الإناث فوق سن 55 ، تاريخ التدخين ، ارتفاع مستويات الكوليسترول ، ارتفاع ضغط الدم ، مرض السكري ، الوزن الزائد ونمط الحياة المستقرة.
تجهيز
التحضير للاختبار هو الحد الأدنى ولكن بعض المرافق تتطلب تحليل الدهون أو فحص الدم الشخصي الدهون قبل الاختبار. يتطلب تحليل أو تحليل الدهون صيامًا لمدة 12 ساعة قبل الاختبار ولكن يُسمح بقطرات الماء عند تناول الأدوية. الكافيين والنيكوتين انقباض الأوعية وقد تكون مقيدة لمدة أربع ساعات قبل الاختبار. لا يُنصح بإجراء الاختبار إذا كنت حاملاً أو غير متأكدة من الحمل الموجود بسبب التعرض للإشعاع.
