متلازمة المبيض المتعدد الكيسات ، أو متلازمة تكيس المبايض ، هي اضطراب الغدد الصماء المعقد الذي يصيب واحدة من كل خمس نساء في سن الإنجاب. يظهر المتلازمة عادة مع أعراض مختلفة ، بما في ذلك عدم انتظام الدورة الشهرية ، ومقاومة الأنسولين مع زيادة الوزن. هناك أيضا إنتاج مفرط من الأندروجين ، أو هرمونات الذكورة ، مما يؤدي إلى حب الشباب ، ونمو الشعر الزائد على الوجه أو الجسم ، أو الناموسية الشاحبة ، أو بقع مخملي غامقة من الجلد على طيات الجسم والمفاصل ، وعلامات الجلد. وفقا لجمعية أندروجين الزائدة ، فإن أكثر المعايير التشخيصية الحالية لـ PCOS تشمل عدم وجود أو عدم انتظام الدورة الحسية ، وجود تعدد تكيس المبايض كما يتضح من الموجات فوق الصوتية وزيادة في الأندروجينات المكتشفة إما سريريا أو من خلال اختبارات الدم.
تشخيص PCOS على تحديد النسل
الخطوة 1
الحصول على تقييم بدني. تقييم العلامات السريرية يوفر بصريا معلومات حيوية تشير إلى متلازمة تكيس المبايض. مثل هذه العلامات تشمل الدهون الحشوية أو البطن ، والشعرانية ، وحب الشباب ، والشواك النانوية ، والعلامات الجلدية وفقدان الشعر عند الذكور. على الرغم من أن بعض الأعراض يتم إخفاؤها أو قمعها عن طريق وسائل منع الحمل عن طريق الفم ، يمكن للمرضى تظهر الأعراض حتى أثناء استخدام وسائل منع الحمل. زن نفسك وقم بقياس محيط الخصر لديك. الوزن الزائد وحجم الخصر الذي يزيد عن 32 بوصة هي علامات تحذير. انظر عن كثب في وجهك وجسمك في المرآة. ابحث عن نمو الشعر الزائد على الوجه والجسم ، وخففت الشعر على طول الجبهة ، وعلامات الجلد والبقع الداكنة من الجلد في طيات الجسم. أي من هذه الأعراض تبرر زيارة لطبيبك ويفضل أن يكون متخصصًا في الغدد الصماء.
الخطوة 2
الحصول على اختبار تحمل الغلوكوز عن طريق الفم. إن استخدام موانع الحمل الهرمونية ، رغم فعاليتها في الحد من زيادة الأندروجين ، قد لا يساعد في إنقاص الوزن أو تحسن في حساسية الأنسولين. معظم النساء المصابات بالـ PCOS يصابان بمقاومة الأنسولين وما يترتب عليه من زيادة الوزن. يمكن تشخيص مثل هذه الحالات بشكل فعال عن طريق اختبار تحمل الغلوكوز عن طريق الفم ، والذي يوضح مدى سرعة تخليص الجسم من الجلوكوز بعد تناول مشروب السكر ، كما يشير مقال في مجلة "العيادات الطبية في أمريكا الشمالية".
الخطوه 3
الحصول على الموجات فوق الصوتية المبيض. على الرغم من أن حبوب منع الحمل يغير المرقمات الحيوية الهرمونية ، يمكن للموجات فوق الصوتية كشف شذوذ في سمك بطانة بطانة الرحم ، وحجم ومظهر المبايض ، مورفولوجية الجريبات المبيضية ، ويمكن أيضا تأكيد وجود الخراجات. هذا هو عادة اختبار قاطع للحالة ، وفقا ل "مجلة طب النساء والأطفال في سن المراهقة".
الخطوة 4
الحصول على فحص الدم للالمنبات الحيوية PCOS. تعتبر اختبارات الدم الخاصة بسلفات ديهيدرو إيبيرو ساندرو ، أو DHEAS ، 17-OH-Progesterone and serum ، والتستوستيرون الحر مؤشرات مفيدة لـ PCOS بالإضافة إلى تدابير تشخيص PCOS أخرى. اسأل طبيبك عن هذه الاختبارات إذا كنت غير متأكد.
الأشياء ستحتاج
- جهاز قياس الوزن
- مرآة
- شريط القياس
- طبيب / الغدد الصماء
نصائح
- وعادة ما تكون النساء اللواتي يتواجدن في فترات غير منتظمة أو غائبة مرشحات لإجراء مزيد من الاختبارات لتشخيص متلازمة تكيس المبايض. بالإضافة إلى ذلك ، تعاني النساء المصابات بالـ PCOS من زيادة الوزن أو حب الشباب أو الشعرانية. لسوء الحظ ، فإن الأعراض الأخيرة موجودة أيضا في النساء ذوات أنماط الحيض العادية. من المرجح أن تنسب هذه النساء وأطبائهن أعراضهن إلى سوء التغذية أو التقلبات الهرمونية أو الوراثيات ، بدلاً من PCOS ، مما يؤخر التشخيص الدقيق والعلاج الفعال. في كثير من الحالات ، تبقى متلازمة تكيس المبايض دون تشخيص حتى يصادف المريض مشكلات الخصوبة أو يختبر الأعراض سوءًا. ومع ذلك ، ولأن 60 في المائة من النساء المصابات بالـ PCOS يمكن أن يتصورن خلال 12 شهراً ، وإن كان ذلك مع زيادة وقت الحمل ، يمكن أن تؤدي الحالة إلى تعرض الحمل ، أو ما هو أسوأ منه ، إلى نتائج سلبية للمريض أو الجنين. بما أنها فعالة للغاية في تنظيم الفترات ، فإن حبوب تحديد النسل (BCPs) هي في الغالب الدورة الأولى من العلاج في الشابات اللواتي يتم تشخيصهن بالـ PCOS. تنظم BCPs توازن هرمون البروجسترون - الاستروجين الذي غالباً ما يتم إزعاجه عند النساء المصابات بالـ PCOS وتقليل الاندروجينات المتداولة في الجسم. استعادة هذا التوازن يساعد على إدارة الأعراض السريرية المرتبطة فرط الأندروجينية ، مثل حب الشباب والشعرانية. بالإضافة إلى ذلك ، يقلل BCPs إحداث حيض منتظم من خطر الإصابة بأمراض بطانة الرحم لدى النساء المصابات بالـ PCOS (المرجع 1). ومع ذلك ، يمكن استخدام طويل الأجل يخفي أعراض منبهة للمتلازمة. غالبًا ما يؤدي سحب وسائل منع الحمل الهرمونية إلى تفاقم الأعراض.
تحذيرات
- نظرا لتعقيد الأعراض والتداخل ممكن مع أمراض خلل التوازن الهرموني ، باستثناء شروط أخرى هو الهدف الأسمى. وتشمل هذه الحالات الاضطرابات في الغدة الدرقية والغدد الصماء أو الأورام الجهاز التناسلي التي تسهم في أعراض تشبه PCOS. نظرًا لأن التشخيص البصري وتفسير أعراض متلازمة تكيس المبايض أمر معقد ، فقد يتم استخدام معايير أخرى إذا كان يشتبه في وجود PCOS. تذكر أنه لا يوجد اختبار تشخيصي مثالي مفرد لـ PCOS.
