قرح الضغط ، والمعروف أيضا باسم التقرحات ، هي مناطق من الجلد حيث يخفض الضغط من تدفق الدم والدورة الدموية إلى أنسجة الجلد المحيطة. الوزن من الكذب في السرير أو الجلوس على كرسي متحرك على مدى عدة ساعات دون تحريك يسبب القرح لتشكيل. الأشخاص الذين يعانون من انخفاض الإحساس أو الذين يعانون من عدم القدرة على نقل أجسادهم معرضون لخطر كبير لتطوير القروح. وفقا لدليل ميرك ، تبدأ قرح الضغط بالتشكل في أقل من ساعتين. تتقدم القروح بسرعة وتتسبب في جروح معدية عميقة وخيمة إذا تركت دون علاج. تدخلات التمريض والاحتياطات تمنع حدوث قرحات الضغط.
تحويل كل ساعتين
يجب تغيير وضع الشخص كل ساعتين لإيقاف التقرحات. يتم تشجيع المواقف المتغيرة عندما يكون الشخص مستيقظًا ونائماً. إذا كان الشخص مقيّدًا بالسرير ، فحرّك الشخص من الاستلقاء على ظهره إلى الجانب الأيسر ، ثم الجانب الأيمن ، ثم يعود إلى ظهره. تشجع عيادة مايو الناس على الكذب بزاوية 30 درجة عندما يكونون في جانبهم. الأشخاص الذين يفرطون في النوم ، الذين يرقدون على ظهرهم ، عادة ما يشكلون قرحة ضغط على الأرداف. شجع التنقل إن أمكن. لا ترفع رأس السرير أكثر من 30 درجة لمنع المريض من الانزلاق على السرير. استخدم الوسائد والتوسيد المساعد للحفاظ على الوضعية الصحيحة ومحاذاة الجسم.
توسيد
مكان توسيد لينة بين البروز العظمية. تعتبر الكاحل والرسغ وغيرها من مناطق العظم الصعبة من المناطق الشائعة التي تتشكل فيها قروح الضغط. نعلق جلد الغنم على الأسطح الصلبة التي تلامس الجلد مثل جوانب الكرسي المتحرك أو الأسوار. ضع الأغطية الناعمة أو الوسائد المصنوعة من القطن أو الصوف لحماية المناطق العظمية. أضف الجوارب المتخصصة وأغطية الكاحل لحماية إضافية لمفاصل محددة. دعم الساقين عن طريق وضع الوسادة أسفل الركبتين. لا تضعي قططًا أو وسائدًا تحت الركبتين. استبدل المراتب ببياضات متخصصة تحتوي على الماء أو الهلام. لا تزال هناك حاجة إلى إعادة التنظيم المتكرر مع استخدام أي منتجات توسيد.
جلد جاف
حافظ على الجلد جافًا وخاليًا من الرطوبة. من غير المحتمل أن تلتصق البشرة الجافة ببعضها البعض وتشكل قرحًا للضغط. اغسل الجلد يوميا استخدام منشفة ودائما تجف الجلد. يُقَدِّم دليل "ميرك كارد" بتطبيق بودرة الجسم التي لا تحتاج إلى التكسير على مناطق الجلد التي تلامس بعضها البعض. تغيير ملاءات السرير على أساس يومي.
فحص البشرة يوميا
انظر إلى جميع مناطق البشرة يوميًا. فحص لمناطق الاحمرار والدفء ، في البداية علامات على تشكيل قرحة الضغط. وتشمل علامات المرحلة الثانية تشكيل الفوهات والبثور. لا تسمح لشخص بالكذب أو الجلوس على المنطقة المصابة حتى تختفي الأعراض. قد لا يشعر الشخص بضغط يتطور ؛ إن سؤالها عما إذا كانت المنطقة مؤلمة لا تكون دائما قاطعة في تحديد ما إذا كان هناك التهاب. غالبًا ما يكون الجلد خدرًا ، ويقل الإحساس بالمنطقة المصابة.