عندما تتطور منطقة صديد موضعية تسمى خراجًا ، تتطور في جذر السن أو حوله ، وهذا يوفر فرصة للبكتيريا للدخول إلى الأوعية الدموية القريبة. هذا يمكن أن يؤدي إلى عدوى دموية محتملة تهدد الحياة ، وخاصة في الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. العناية الجيدة بالفم هي المفتاح للحفاظ على أسنانك ولثتك صحية وخالية من الخراجات.
خراج الأسنان النامية
تشير التقديرات إلى أن هناك حوالي 700 نوعًا مختلفًا من البكتيريا التي تشكل أكثر من 6 مليارات بكتيريا تعيش في الفم ، وفقًا لمقال نُشر في "مراجعات علم الأحياء الدقيقة السريري" في كانون الثاني 2009. وغالباً ما ينتج خراج الأسنان عن صدع في السن أو التجويف الناجم عن تسوس الأسنان. هذا يعرض طبقة داخلية من الأسنان تسمى العاج. يمكن أن تتسلل البكتيريا إلى أنفاق مجهرية في العاج وتدخل قناة الجذر في مركز السن. تحتوي القناة على نسيج يسمى اللب ، والذي يتضمن الخلايا والأعصاب والأوعية الدموية. عندما تدخل البكتيريا اللب ، فإنها يمكن أن تضع عدوى موضعية ، وتشكل خراج. تبدأ هذه العدوى في جذر السن ولكن يمكن أن تمتد إلى المنطقة المحيطة بها. أقل شيوعا ، يمكن أن يؤدي مرض اللثة الحاد أيضا إلى خراج الأسنان.
البكتيريا تدخل الدم
عندما تنتقل بكتيريا من خراج إلى الأوعية الدموية ، فإنها تدخل مجرى الدم العام - وهي حالة تعرف باسم جرثومة الدم. عندما تدخل البكتيريا إلى الدم ، عادة ما يتم تدميرها بسرعة بواسطة جهاز المناعة في الجسم. ولكن في بعض الأشخاص ، وخاصة الأفراد الأكبر سنا ، الأشخاص الذين يعانون من ضعف في الجهاز المناعي بفيروس نقص المناعة البشرية أو العلاج الكيميائي أو مرضى السكري ، فإن الاستجابة المناعية غير قادرة على تدمير البكتيريا بشكل كافٍ. في بعض الأحيان ، تنتقل البكتيريا عبر الدم لتكوين عدوى في منطقة معينة من الجسم ، مثل الرئة - المسببة للالتهاب الرئوي - أو التهاب السحايا الذي ينتج الدماغ. في أوقات أخرى ، سوف تسبب البكتيريا عدوى دم أكثر عمومية.
عندما يحدث عدوى الدم
عندما تنتج البكتيريا عدوى معممة في الدم ، وهذا ما يعرف باسم تعفن الدم أو تسمم الدم. تنتج الإنتان استجابة هائلة للجسم بالكامل من قبل جهاز المناعة في محاولة لمكافحة العدوى. يمكن أن يحدث انخفاض ضغط الدم ، وتدفق الدم السيئ والتخثر الدموي المفرط ، مما يؤدي إلى خلل وظيفي أو حتى فشل كامل لأعضاء متعددة في الجسم. تعتبر الكلى والكبد والرئتين أمثلة على الأعضاء التي تتأثر في كثير من الأحيان.
عدد الأشخاص الذين يصابون بالتسمم من خراج الأسنان غير معروف. ومع ذلك ، تشير التقديرات إلى أن الإنتان الشديد يؤثر على أكثر من 750،000 فرد سنويًا في الولايات المتحدة وما يصل إلى 19 مليون فرد في جميع أنحاء العالم ، وفقًا لمقالة في عدد أغسطس 2013 من مجلة "نيو إنغلاند جورنال أوف ميديسين". ويحدث الموت في ما يصل إلى 30 في المئة من الناس مع الإنتان الشديد.
التعرف على خراج الأسنان أو الإنتان
يسبب خراج الأسنان عادة ألم شديد في الأسنان. غالباً ما يكون السن حساساً للغاية لدرجات الحرارة الساخنة أو الباردة وأي ضغط على السن ، كما يحدث عند المضغ. يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى تورمًا واحمرارًا حول السن ، أو تورمًا يمتد إلى الوجه أو الرقبة ، وتورم العقد الليمفاوية في الرقبة وطعم أو رائحة سيئة في الفم. قد يحدث صعوبة في التنفس أو البلع إذا كانت العدوى تنتشر في الحلق. قد تحدث حمى خفيفة إلى معتدلة مع خراج الأسنان ، على الرغم من ارتفاع درجة الحرارة تشير إلى أن وجود عدوى في الدم قد يكون موجودا. يمكن أيضًا التعرف على الإنتان من خلال وجود قشعريرة أو سرعة في القلب أو غثيان أو قيء. عندما تكون شديدة ، ينتج الإنتان عادة ضغط دم منخفض ، ودوار ، وارتباك ، وفقدان الوعي وصعوبة في التنفس.
الوقاية هي المفتاح
في بداية القرن العشرين ، مات 10 إلى 40 في المائة من الأفراد الذين طوروا عدوى الأسنان ، وفقاً لمقال نُشر في "مجلة علم الأحياء الدقيقة الطبية" في فبراير / شباط 2009. مع اكتشاف المضادات الحيوية والتقدم في طب الأسنان ، كانت الوفيات كبيرة انخفاض. ولكن ما لم يتغير هو احتمال أن تتسبب البكتيريا الفموية في تسوس الأسنان ، وإصابات اللثة ، وخراجات الأسنان ، وتجرثم الدم ، والإنتان. يمكن الآن منع هذه الحالات من خلال الرعاية المنزلية عن طريق الفم العادية - بالفرشاة والخيط - ومعالجة مشاكل الأسنان بمجرد أن تتطور.
متى نطلب العلاج
انظر طبيب أسنانك إذا كان لديك ألم شديد في الأسنان أو أي أعراض أخرى تشير إلى خراج الأسنان. من المرجح أن يشمل العلاج المضادات الحيوية. اعتمادا على شدة خراجك ، قد تحتاج أيضا إلى إجراء الأسنان ، مثل الصرف من الخراج ، علاج قناة الجذر أو إزالة السن. العلاج المبكر مهم لمنع تطور مضاعفات خطيرة مثل عدوى الدم. اطلب الرعاية الطبية الفورية إذا كنت تعاني من ارتفاع في درجة الحرارة أو صعوبة في التنفس أو البلع أو الارتباك أو الدوار أو فقدان الوعي.
