يؤثر الخدار على واحد من بين 2000 أمريكي. في حين أن نوبات النوم المفاجئة والنعاس أثناء النهار هي أعراض شائعة للخدار ، تختلف شدة الحالة باختلاف الأفراد. لم يتم ربط أي سبب أو علاج واحد بالخدار - حيث يقلل العلاج والتعديل السلوكي من الأعراض. يتضمن العلاج الغذائي توقيت الوجبات ودمج (وتجنب) بعض الأطعمة في روتين يومي.
الأعراض
فالناس الذين يعانون من الخدار يغفوون ، دون سابق إنذار ، طوال اليوم. تدوم هجمات النوم المفاجئة في أي مكان من بضع دقائق إلى نصف ساعة. وفقا لمايو كلينيك ، فإن 70 في المائة من مرضى الخدار يعانون أيضا من الجمدة - يصبح كلامهم متدلياً ويفقد عضلاتهم ويسيطرون على عضلاتهم لبضع ثوانٍ أو دقائق. يعاني آخرون من شلل النوم وغير قادرين على التحرك أو التحدث بشكل صحيح قبل النوم أو بعد الاستيقاظ مباشرة. السلوك التلقائي هو أحد الأعراض الأخرى ويحدث عندما يكون الشخص نائماً ، ولكنه يعمل كما لو كان مستيقظاً. وتتعارض الحالة مع الحياة اليومية والعمل والعلاقات والأعراض قد تسبب الشعور بالاكتئاب أو القلق.
الأسباب
لم يتم تحديد سبب للخدار. قد تلعب الوراثة وخلايا الدماغ التالفة والاستجابات المناعية غير الطبيعية دورًا في تطورها. يعاني مرضى الخدار من مستويات منخفضة من hypocretin ، وهي مادة كيميائية في الدماغ تمنع الناس من النوم وتدير دورة النوم السريعة (REM). الأشخاص الذين يعانون من الخدار يتخطون دورة النوم التي تبطئ من موجات الدماغ (دورة حركة العين غير السريعة) وتذهب مباشرة إلى دورة حركة العين السريعة. مستويات منخفضة من hypocretin قد تسهم في دورة النوم غير لائق. العلماء يبحثون عن صلة بين الخدار ونقص hypocretin.
من في عرضة للخطر؟
يمتد الخدار في العائلات وهو أكثر شيوعًا بين الرجال. الخدار هو أكثر شيوعا بين الرجال أكثر من النساء. الأعراض الأولية (النعاس خلال النهار هي الأولى) تبدأ عادة بين سن 10 إلى 25 سنة. يزيد وجود أحد أفراد العائلة المصابين بالخدار من خطر الإصابة باضطراب النوم.
النظام الغذائي والخدار
يجب على الأشخاص الذين يعانون من الخدار الحد من تناول الكحول والشوكولاتة وتناول الكافيين ويجب تجنب استهلاك أي منها قبل ساعات من النوم. تجنب تناول الوجبات الكبيرة قبل النوم بساعات إلى ثلاث ساعات (كثير من الأشخاص المصابين بالخدار يعانون من صعوبة في النوم ليلاً). يستفيد الأشخاص المصابون بالخدار من نظام غذائي غني بالحبوب الكاملة والخضراوات والفواكه ومنتجات الألبان قليلة الدهون والمصادر الخالية من البروتين. السكريات المكررة والأطعمة المصنعة تسبب الذروة والهبوط في مستويات السكر في الدم والطاقة - القضاء عليها من نظام غذائي يساهم حتى في توزيع الطاقة طوال اليوم. يجب جدولة أوقات الوجبات بانتظام ويجب على الأشخاص المصابين بالخدار تجنب تناول وجبات الطعام الثقيلة قبل الاجتماع أو قبل النوم.
علاج او معاملة
الأشخاص الذين يعانون من الخدار قد يأخذون أدوية مختلفة لتقليل الأعراض. تساعد المنشطات الأشخاص على البقاء مستيقظًا ، يساعد المثبطون على تقليل شلل الجمود ونوم النوم بينما يتحكم أوكسيد الصوديوم في الجمس. تساعد جداول النوم ، والغفوة المنتظمة ، والخالي من التدخين وممارسة الرياضة بانتظام على الحد من أعراض الخدار.
