نزيف الأنف ، المعروف أيضًا باسم الرعاف ، لديه مجموعة متنوعة من الأسباب ويحدث في كثير من الأحيان عند الأطفال تحت سن 16 عامًا. في معظم الحالات ، يحدث نزيف في الأنف بسبب صدمة بسيطة ويتوقف عن النزيف خلال دقائق ، خاصةً إذا تم تطبيق الثلج أو جسر الأنف هو مقروص. يمكن أن يؤدي نقص الفيتامينات إلى نزيف الأنف بشكل متكرر في كل من الأطفال والبالغين ، ويصعب إيقافه. قد يكون نزيف الأنف أيضًا من أعراض الحالة الطبية الخطيرة ، خاصة إذا كانت متكررة ونزف لأكثر من 20 دقيقة ، لذلك يجب النظر في التشاور مع أخصائي الصحة.
آلية نزيف الأنف
الأوعية الدموية للأنف هشة نسبيًا ويمكن تمزقها بسهولة مع الصدمة الأنفية ، إما من ضربة بدنية أو من نفخ الأنف بقوة. ويمكن أيضا أن تكون نتيجة لجفاف الغشاء المخاطي والالتهاب ، وقطف الأنف العدواني الذي يضر بالبطانات المخاطية أو الظهارة ، ونمو حميد في الجزء الخلفي من الأنف أو اضطراب تخثر الدم. يمكن لعدم وجود بعض الفيتامينات ، وخاصة K و C ، أن تساهم في آليات نزيف الأنف.
نقص فيتامين ك
مطلوب فيتامين ك كعامل مساعد لعامل انزيم يحفز حمض الغلوتاميك في حمض جاما كاربوكسيغلوتاميك ، وهو أمر ضروري لتخثر يحدث. التخثر هو عملية وقف تدفق الدم عن طريق تكوين الجلطة ، وهو أمر حاسم لشفاء الأوعية الدموية التالفة. يؤدي نقص فيتامين K إلى نزيف لا يمكن السيطرة عليه بمجرد تمزق الأوعية الدموية. تؤدي الصدمة إلى الأنف بسهولة إلى تلف الشرايين الصغيرة ، وبدون مستويات كافية من فيتامين K ، يفقد الأنف كمية من الدم يفوقها عادةً. ومن العلامات الأخرى لنقص فيتامين K على الجلد والعضلات المصابة بسهولة ، ونزيف اللثة والدم في البول والبراز.
نقص فيتامين سي
فيتامين ج ضروري لتطوير الكولاجين الطبيعي ، والذي هو المكون الرئيسي في الأنسجة الضامة. الكولاجين يكمن داخل الجلد والأوعية الدموية. نقص فيتامين (ج) يضعف الأوعية الدموية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى حالة تسمى الشعيرات الدموية الهشة. تعتمد الأوعية الدموية والشعيرات الهشة في الأنف بشكل خاص على الكولاجين الصحي لمنع التمزق والتسرب. يؤدي نقص فيتامين C الشديد ، المعروف باسم "الاسقربوط" ، عادة إلى النزيف الناجم عن الأنف واللثة بسهولة ، بالإضافة إلى كدمة في الجلد والعضلات. نقص حاد في فيتامين C نادر للغاية في البلدان الغربية ، على الرغم من وجود أوجه قصور هامشية تحدث في الأشخاص الذين لا يأكلون الفواكه والخضروات الطازجة.
فيتامين B-9 و B-12 أوجه القصور
يمكن أن يؤدي نقص الفيتامينات B-9 و B-12 إلى زيادة مخاطر نزيف الأنف لأنها تؤدي إلى مستويات مرتفعة من الهموسيستين في الدم ، مما يدمر جدران الأوعية الدموية ويجعلها أكثر عرضة لتمدد الأوعية الدموية والتمزق.
نقص فيتامين أ
هناك حاجة إلى فيتامين (أ) للحفاظ على الأغشية المخاطية للأنف والجيوب الأنفية والفم والعينين والجهاز الهضمي رطبة وصحية. يمكن أن يؤدي النقص إلى الجفاف والالتهاب في تجويف الأنف ، مما يجعله أكثر عرضة للإصابة والنزيف. كما تزيد الأغشية المخاطية الجافة من خطر العدوى ، والتي يمكن أن تسبب أيضًا النزيف من الأنف.
