النسيج الندبي ، المعروف أيضا باسم الالتصاقات ، يمكن أن يسبب مضاعفات الحمل عندما يتشكل في ، أو حول الرحم أو قناتي فالوب. تشكّل التصاقات نتيجة الصدمة ، مثل الجراحة أو العدوى. يمكن أن يتداخل النسيج الندبي مع قدرة الجنين على الزرع والنمو أو يمكن أن يسبب مشاكل مع المشيمة التي تؤثر على الحمل.
إجهاض
يزداد احتمال الإجهاض أو الإجهاض المتكرر في مرحلة مبكرة من الحمل إذا كانت متلازمة آشرمان ، وهي ندبات داخل الرحم ، موجودة ، حسبما ذكرت الجمعية الأمريكية للطب التناسلي. قد يحدث فقدان الجنين المتأخر أيضًا. قد تحدث متلازمة Asherman بعد التوسيع والكشط ، خاصة إذا تم إجراؤها فورًا بعد الحمل ، أو بعد العملية القيصرية أو بعد إزالة الورم الليفي.
تمزق الرحم
من المرجح أكثر أن تعاني المرأة من ندوب الرحم من الجراحة ، مثل العملية القيصرية السابقة أو إزالة الورم الليفي ، من تمزق الرحم أثناء الحمل. قد يكون التمزق صغيرًا أو كبيرًا بما يكفي لتهديد حياة الأم والطفل.
يحدث تمزق الرحم في اثنين من كل 1000 امرأة في عملية قيصرية متكررة وخمسة في 1000 أثناء الولادة المهبلية بعد ولادة قيصرية (VBAC). النساء اللاتي لهن ندبة رأسية على الرحم أكثر عرضة للتمزق. الندبات الرأسية تمزق ما بين 40 و 90 من 1000 امرأة. عملية قيصرية ثانية تزيد من خطر التمزق لاحقا. هذا يحدث في 37 من 1000 امرأة في الحمل الثالث ، كما يقول كاتي غالاغر ، MSW ، في جامعة كاليفورنيا سان دييغو Healthwise المقالة بعنوان "تمزق ندبة الرحم و VBAC."
الحمل خارج الرحم
النسيج الندبي في قناتي فالوب يدمر الأهداب ، والشعر الصغير الذي يحرك البيضة أسفل الأنبوب ، ويزيد من فرصة زرع الجنين في قناة فالوب وليس في الرحم. ومن المعروف أن زرع البوق الحمل خارج الرحم.
الحمل خارج الرحم ليست قابلة للحياة؛ الأنبوب ليس كبيرًا بما يكفي لاستيعاب الجنين المتنامي. الحمل خارج الرحم يشكل خطرا على الأم أيضا. يمكن أن ينفجر الأنبوب ، ويمكن أن يحدث نزيف حاد ؛ التمزق الأنبوبي هو مهدد للحياة إن لم يتم التعرف عليه على الفور ومعالجته عن طريق الجراحة لإزالة الأنبوب.
مشاكل المشيمة
مشاكل المشيمة ، مثل المشيمة accreta ، التي تلتصق بها المشيمة بجدار الرحم ولا يمكن إزالتها ، هي أكثر شيوعًا عند النساء اللاتي يعانين من ندبات Asherman's syndrome ، كينيث Trofatter ، الولايات المتحدة. يمكن أن تؤدي المشيمة المنزاحة ، التي تزرع فيها المشيمة بدرجة منخفضة جدًا على جدار الرحم وتغطي عنق الرحم تمامًا أو جزئيًا ، إلى نزيف محتمل ، كما أنها أكثر شيوعًا عند النساء المصابات بمتلازمة آشرمان.
