ووفقًا لـ "المجلة الإكلينيكية للجمعية الأمريكية لأمراض الكلى" ، فقد ربطت أعداد كبيرة من الدراسات منذ عام 2003 التدخين بوظائف الكلى المتناقصة. التدخين يزيد من خطر الإصابة بأمراض الكلى المزمنة ، أو CKD ، مما قد يؤدي إلى مرض الكلى في نهاية المرحلة ، أو الداء الكلوي بمراحله الأخيرة. درست تجربة التدخل لعوامل الخطر المتعددة ، أو MRFIT ، 332،544 رجلاً ووجدت أن التدخين زاد بشكل كبير من مخاطر الداء الكلوي بمراحله الأخيرة.
الشرايين تالفة
أفاد الجراح العام في عام 2004 أن التدخين تسبب في تغييرات في بطانات الشرايين ، والتي تفرز عوامل النمو التي تجذب الخلايا الالتهابية والسيتوكينات. هذا يسبب التهاب ويؤدي إلى تصلب الشرايين ، مما يؤثر على إمدادات الدم إلى الكليتين. التدخين يسير جنبا إلى جنب مع تطور أمراض القلب والأوعية الدموية و CKD. يزيد مرض الكلى المزمن من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى تلف الشرايين وبطاناتها. تدخين سجيتين أكثر من مضاعفة كمية الخلايا البطانية التالفة التي تدور في دم الأفراد الأصحاء ، وفقا لنتائج دراسات لغير المدخنين الصحيين من قبل الدكتور جيمس دبليو ديفيس وزملائه ، نشرت في "الصيدلة السريرية والعلاجات".
يزداد معدل ترشيح الكبيبي
ديناميكا الدم هي دراسة كيفية تأثير تدفق الدم في الجسم على القلب. التدخين يزيد من معدل ضربات القلب وضغط الدم ، بسبب آثار النيكوتين. يرتفع ضغط الدم فورًا عندما يستنشق الشخص. أدوية معينة لارتفاع ضغط الدم ، مثل حاصرات بيتا ، هي أقل فعالية في المدخنين. ويصبح نورفاسك ، الذي يستخدم في إرخاء الأوعية الدموية وانخفاض ضغط الدم ، أقل فعالية في صلابة الشرايين.
يتأثر أيضا ديناميكا النظام الكلوي. تسبب زيادة الضغط تلف الكبيبات ، وهي عبارة عن فلاتر صغيرة في الكلى. كلما زاد معدل الترشيح الكبيبي (GFR) ، كلما زاد مقدار تلف الكلى. يعتبر GFR مؤشراً جيداً لمدى كفاءة عمل الكلى. يؤثر التدخين أيضًا على الشريان الكلوي ، وهو مصدر الدم الرئيسي للكلى.
كيماويات التبغ والكلى
تقارير أبحاث السرطان في المملكة المتحدة أن السجائر تحتوي على أكثر من 4000 مادة كيميائية ، منها 80 على الأقل تسبب السرطان. ولا تزال السجائر قليلة القطران تحمل نفس المواد الكيميائية السامة الموجودة في أي سيجارة ، وهي ليست أكثر أمانًا للتدخين. وفقا لموقع HealthCommunities.com ، يمكن أن يتراكم عنصر الزرنيخ مع مرور الوقت ويؤدي إلى نخر أنبوبي حاد مع فشل كلوي حاد. هذا هو الوضع الذي تبدأ فيه خلايا النبيبات ، التي تحمل البول إلى الحالب ، في الموت بسبب نقص الأكسجين. هذا يؤدي إلى الفشل الكلوي الحاد ، أو فقدان مفاجئ في وظائف الكلى.
وقد توصلت دراسة قام بها كل من ب. سي. تشان وزملاؤه في البرنامج الوطني للسمية ، إلى أن ذكور الفئران التي استنشقها إيثيل بنزين ، وهو عنصر آخر من مكونات التبغ ، قد شهدت زيادة في أورام النبيبات الكلوية.
كما أن المدخنين أكثر عرضة لخطر الإصابة بسرطان الكلى ، وفقاً لمركز سيتمان للسرطان في كلية الطب بجامعة واشنطن. استنشاق الدخان يسمح للمواد الكيميائية بالمرور إلى البول. جميع المواد الكيميائية في التبغ ثم تسبب خلايا سرطانية في الكلى ، مما يؤدي إلى سرطان الكلى.
استنتاج
واحدة من الدراسات الأولى التي أظهرت وجود علاقة قوية بين التدخين ووظائف الكلى كانت مجموعة دراسة صحة القلب والأوعية الدموية في عام 2000 ، والتي شملت 4142 مشارك غير مشبوه. قد يتم إيقاف الكثير من تلف الكلى أو عكسه عن طريق الإقلاع عن التدخين. تتوفر العديد من المساعدات لمساعدة الأشخاص على التوقف عن التدخين ، بما في ذلك الأدوية ، ودروس الإقلاع عن التدخين والبقع. بما أن النيكوتين يسبب الإدمان بشكل كبير ، فإن أفضل خيار هو عدم البدء في التدخين.
