يعاني الأطفال المصابون بالشلل الدماغي من مشاكل في العضلات والتوازن والمهارات الحركية. تنتج الإصابة بالشلل الدماغي عن تلف في الدماغ أثناء التطوير. CP هو في الواقع مصطلح شامل يصف العديد من الاضطرابات. اعتمادا على منطقة الدماغ التي تضررت ومدى الإصابة ، يمكن أن تنتج أعراض مختلفة. وفقا لدليل ميرك الطبي ، يؤثر CP على 2 إلى 4 من كل 1000 طفل يولدون في الولايات المتحدة.
العضلات وترتبط صلابة
يرتبط CP ارتباطًا قويًا بالعضلة وتصلب الأوتار ، سواء على جانب واحد من الجسم أو كليهما. هذا صحيح بالنسبة لجميع الأنواع الرئيسية الثلاثة من الشلل الدماغي: الشلل التشنجي (SH) ، الشلل التشنجي (SD) والشلل الرباعي التشنجي (SQ). يمكن للضيق أن يتداخل مع نعومة جميع الحركات ، خاصة المشي.
مشكلة في الزحف والمشي
سيزحف الأطفال الذين يعانون من أشكال SH و SD للـ CP ويمشون في وقت متأخر عن الأطفال غير المصابين. عندما يبدأ الأطفال المصابون بالتهاب المفاصل الرثياني في الزحف ، فإنهم غالباً ما يفضلون جانبًا واحدًا ، ويميلون إلى تجنب استخدام الذراع والساق الذين يعانون من مشاكل. عندما يمشون في نهاية المطاف ، يظهر أطفال CP في كثير من الأحيان مشية طرف إصبع لتعويض تيبس العضلات والأوتار القصيرة. غالبًا ما يكون استخدام المشايات وأقواس الساق مفيدًا لمعالجة هذه الأعراض. ومع ذلك ، لن يتمكن الأطفال في SQ من المشي أبداً.
تأخر عام في الوصول إلى مراحل النمو
إن أقرب مؤشر على أن الطفل مصاب بالشلل الدماغي هو تأخر في تحقيق الإنجازات القياسية المعيارية. يتدحرج معظم الأطفال على مدار 4 أشهر ، ويجلسون بشكل مستقل لمدة 5 أشهر ويزحفون قبل 7 أشهر من العمر. قد يرغب الآباء في استشارة طبيب الأطفال إذا كان طفلهم يفوت هذه المعالم أكثر من عدة أشهر.
ضعف التنسيق اليدوي
بالإضافة إلى المشاكل في وظيفة الحركة الحركية ، يميل الأطفال المصابون بالشلل الدماغي إلى الصعوبة في التحكم في أذرعهم وأيديهم. إن القيام بأعمال تتطلب التحكم الدقيق مثل صب السائل من حاوية إلى أخرى أمر صعب للغاية. يعاني الأطفال المصابون بـ SH من مشكلة في الذراع من جانب واحد ؛ الأطفال الذين لديهم DH لديهم مشكلة مع كليهما.
صعوبات الكلام
يتداخل CP مع التحكم في العضلات ، بما في ذلك الوجه واللسان. ونتيجة لذلك ، ترتبط مشكلات الكلام بشدة بالشلل الدماغي. يبدأ كل من الأطفال الذين يتعاملون مع SH و SD بالكلام في وقت لاحق ويجدون صعوبة في النطق واللفظ. عادةً ما لا يستطيع الأطفال الذين يعانون من النمط الشوكي الشديد من CP أن يتحدثوا. وتجدر الإشارة إلى أنه في حالات كثيرة يكون لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي ذكاء عادي. قد يكون عدم القدرة على الكلام يرجع بالكامل إلى مشاكل في تنسيق العضلات. كانت التقنيات المساعدة التي تمكن الأطفال المصابين بالشلل الدماغي بالاتصال عبر وسائل أخرى مفيدة جدًا في التغلب على هذه المجموعة المحددة من المشكلات.
عدم وجود العضلات نغمة
في حين أن بعض عضلات الأطفال المصابين بالشلل الدماغي قد تكون ضيقة وغير مرنة ، قد تكون العضلات الأخرى فضفاضة للغاية ، وتظهر القليل من النغمة والتفعيل عند الحاجة. على سبيل المثال ، عادةً ما يعاني الأطفال المصابون بالشلل الدماغي من النمط CP من عنق رخو وضبط سيئ ، مما يؤدي إلى تحريك الرأس المرنة.
عدم وجود تحكم الوجه
سيظهر الطفل المصاب بالشلل الدماغي عادةً تقلصات تشنجية لا يمكن السيطرة عليها لعضلات الوجه ، مما ينتج عنه تعبيرًا متجهمًا. يمكن أن يكون التحكم في الشفتين واللسان مشكلة أيضًا ، مما يؤدي إلى الترويل.
النوبات
بالنسبة للأطفال الذين يعانون من النمط الشوكي الشديد من CP ، فإن المضبوطات شائعة. شدة ومدة متغيرة للغاية. تعد المضبوطات خلال مرحلة الطفولة المبكرة مؤشرًا مبكرًا على أن الطفل قد يكون لديه CP.
انحناء العمود الفقري (الجنف)
عندما يفضل الأطفال الذين يعانون من شكل SH من CP على أحد جانبي الجسم المشي والتوازن ، يمكن أن يتطور انحناء العمود الفقري. ويشار إلى هذا باسم الجنف.
تحرك حركات اليدين والقدمين
والشكل الأقل شيوعًا للـ CP هو الشلل الدماغي (dotkinetic palsy) (DCP). بالإضافة إلى أعراض CP الأخرى ، يميل الأطفال الذين يعانون من DCP إلى جعل حركات متشققة لا يمكن السيطرة عليها من اليدين والقدمين.
الهدف اغتنام الهزة
الشلل الدماغي المتلاشي (ACP) هو شكل نادر من CP المرتبطة بالعديد من الأعراض النموذجية. ومع ذلك ، يختلف ACP في بعض الأعراض ، مثل الارتعاشات العضلية ، التي تزيد بشكل كبير في شدتها عند الوصول إلى فهم الكائن المستهدف.
