النيكوتين هو مركب نباتي يحتوي على كل من خصائص المنبه والاسترخاء عند تناوله. الاستخدامات الترفيهية الشائعة للنيكوتين تشمل تدخين السجائر والتدخين واستخدام مضغ التبغ. بغض النظر عن المصدر ، يرتبط النيكوتين بزيادة في مستويات الجلوكوز في الدم ، حيث يضعف النيكوتين عمل الأنسولين ويحث الجسم على زيادة الجلوكوز. وبسبب هذه التأثيرات ، فإن استخدام النيكوتين له تأثير على التحكم في نسبة الجلوكوز في الدم ، مما يجعله يشكل مشكلة بالنسبة للأفراد المصابين بالسكري.
النيكوتين يزيد من إنتاج الجلوكوز
النيكوتين يسبب زيادة في إنتاج الجسم من الكاتيكولامينات ، والتي تشمل هرمونات مثل ادرينالين ونورادرينالين. يتم إنتاج هذه الهرمونات عندما يكون الجسم تحت الضغط العاطفي والجسدي. فهي تؤثر على الجسم بعدة طرق - زيادة معدل ضربات القلب ، وضغط الدم ، ومعدل التنفس ومستويات السكر في الدم ، بينما تتسبب أيضًا في انهيار الدهون وزيادة مستويات الدهون في الدم. كما يمكن أن يقلل إنتاج الكاتيكولامين من الشهية ويزيد من كمية السعرات الحرارية التي تم حرقها - مما قد يساعد في تفسير سبب شيوع زيادة الوزن عند توقف المدخنين عن التدخين.
النيكوتين يؤثر على عمل الانسولين
المدخنين الذين لديهم مرض السكري هم أكثر عرضة من نظرائهم من غير المدخنين لضعف عمل الأنسولين ، المعروف أيضا باسم مقاومة الأنسولين. يرتبط استخدام النيكوتين بزيادة الدهون في البطن ، وهي طريقة أخرى يمكن أن تتداخل مع فعالية الأنسولين. الأنسولين هو الهرمون الذي يزيل الجلوكوز الزائد من الدم ، لذا فإن عمل الأنسولين المعطل هو السبب الرئيسي في ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم. تؤدي مقاومة الأنسولين إلى جعل الجسم أكثر من الأنسولين للحفاظ على مستوى الجلوكوز في الدم ، وإذا لم يستطع الجسم مواكبة هذا الطلب المتزايد على الأنسولين ، فإن مستويات الجلوكوز في الدم تزيد. وهذا يمكن أن يؤدي إلى الإصابة بمرض السكري ومرض السكري ، وقد يؤدي إلى تفاقم السيطرة على جلوكوز الدم لدى شخص مصاب بسكري سابق.
آثار وقف النيكوتين
لا يتوقف تأثير النيكوتين على مستويات الجلوكوز في الدم عند إيقاف النيكوتين. أفادت دراسة أجريت في كانون الثاني / يناير 2010 في دورية "حوليات الطب الباطني" أن الأفراد الذين ليس لديهم مرض السكري والذين يقلعوا عن التدخين لا يزالون يواجهون مخاطر متزايدة لمرض السكري لمدة عامين بعد استقالته. قد يكون هذا الخطر الطويل مرتبطًا بمقاومة الأنسولين الناتجة عن زيادة الوزن الشائعة بعد التوقف عن التدخين ، ولكن هناك عوامل أخرى قد تكون متورطة أيضًا. والخبر السار هو أنه بعد عامين من كونها خالية من النيكوتين ، فإن خطر الإصابة بالسكري يتناقص تدريجيا حتى علامة 12 عاما ، عندما لا يلاحظ أي خطر متزايد.
تحذيرات
بسبب تأثير النيكوتين على كل من الأيض والشهية ، يرتبط التدخين منذ فترة طويلة بالتحكم في الوزن. في حين أن التحكم في الوزن مهم في مرض السكري ، فإن النيكوتين ليس وسيلة فعالة - حيث أن التأثيرات الضارة للنيكوتين تفوق بكثير الفوائد المحتملة للحفاظ على الوزن. يمكن استخدام النيكوتين بشكل كبير في السيطرة على نسبة الجلوكوز ، مما يجعل استخدام النيكوتين غير حكيم لأي شخص يعاني من مرض السكري. نظرًا لأن مستويات الجلوكوز والوزن في الدم قد تتأثر بالإقلاع عن التدخين ، من المهم مناقشة خطط الاستقالة مع الطبيب والعمل مع فريق رعاية مرضى السكر للمساعدة في التغذية وإدارة جلوكوز الدم.
