من المفهوم أن تمرير البراز الأسود ينذر بالخطر. على الرغم من أن هذا العرض يمكن أن يشير إلى وجود مشكلة طبية خطيرة ، فقد يكون السبب غير مؤذٍ هو السبب. يعتبر النزيف في الجهاز الهضمي العلوي هو الشاغل الرئيسي للبراز الأسود. عندما يكون النزيف مسؤولاً عن البراز الأسود ، فإن اتساق المادة البرازية يكون شبيهًا بالزعر ولزجًا ، ويصاحبه رائحة نفاذة كريهة. ومع ذلك ، فإن بعض الأطعمة الشائعة والأدوية والمكملات الغذائية يمكن أن تتسبب أيضًا في ظهور البراز باللون الأسود.
حمية
عندما تؤكل بكميات كبيرة نسبيا ، يمكن أن تسبب الأطعمة العديد من ظهور البراز الخاص بك مظلمة جدا أو سوداء. الأطعمة مثل عرق السوس السوداء وكعك شطيرة الشوكولاته هي الجناة المحتملة. يمكن أن تتسبب الخضراوات ذات الأوراق المظلمة مثل السبانخ واللفت والخضر في أن يتحول لون البراز إلى اللون الأخضر الغامق الذي قد يبدو أسودًا في لمح البصر. الأطعمة الأخرى التي قد تتسبب في ظهور البراز بشكل مظلمة أو سوداء بشكل مؤقت تشمل العنب البري ، التوت ، عصير العنب الأرجواني والعنب الأرجواني العميق.
الأدوية والمكملات الغذائية
يمكن لبعض الأدوية والمكملات الشائعة أن تحول البراز إلى اللون الأسود. ومن الشائع إلقاء اللوم على الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية لعلاج اضطراب النظام الهضمي أو الإسهال الذي يحتوي على البزموت - مثل البسماتول ، وكاوبكتات ، وبيبتو - بسمول ، والبزموت الوردي. قد يظهر لسانك أيضًا أسود مع هذه الأدوية ، لكن كلتا التغيّرات اللونية غير ضارة. تحتوي بعض الأدوية التي تستلزم وصفة طبية على البزموت وقد تتسبب في ظهور براز أسود. حبوب المكملات الحديد هي سبب شائع آخر للبراز الأسود.
الجهاز الهضمي النزيف
النزيف في الجهاز الهضمي العلوي - بما في ذلك المريء والمعدة والجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة - هو السبب الأكثر إثارة للقلق من البراز الأسود. يتسبب الدم في أن يتحول البراز إلى اللون الأسود بينما يعمل من الأعلى إلى الأسفل قبل أن يتم تمريره أثناء حركة الأمعاء. عادةً ما يسبب النزيف في المسار الهضمي السفلي برازًا أحمر أو مارونيًا ، أو شرائط دموية أو جلطات في البراز بدلاً من البراز الأسود.
يأخذ كمية كبيرة من النزيف - عادة ما يكون 100 مللتر على الأقل أو 0.4 كوب - من الجهاز الهضمي العلوي ليسبب براز أسود. بعض الأسباب المحتملة لهذا النوع من نزيف الجهاز الهضمي العلوي تشمل:
- نزيف القرحة الهضمية
- تمزق دوالي (عروق متضخمة وموزعة) في المريء أو المعدة
- التهاب شديد في المريء (التهاب المريء) أو المعدة (التهاب المعدة)
- تمزق في تقاطع المريء والمعدة
- ورم في المعدة أو المريء
- تشوه الأوعية الدموية في المريء والمعدة أو الاثني عشر (الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة)
المحاذير والإحتياطات
في حين أن هناك بعض الأسباب غير المؤذية من البراز السوداء ، يجب ألا نتجاهل هذه الأعراض - خاصة إذا استمرت أو تكرر دون تفسير واضح ، أو يصاحبها أعراض أخرى. الأعراض المصاحبة التي تشير إلى سبب طبي خطير محتمل والحاجة إلى التقييم والرعاية الطبيين الفوريين تشمل:
- الدوخة أو الإغماء
- ضربات قلب سريعة
- البشرة ناعمة
- ألم في البطن أو الصدر
- الدم القيء
تمت المراجعة والمراجعة بواسطة: Tina M. St. John، M.D.
