إنها حقيقة مزعجة للحياة أن الرائحة كريهة الرائحة ، سواء كانت تشكل أو السائل. تنبعث هذه الرائحة من الغازات المنبعثة من البراز ، والتي تتأثر بخليط البكتيريا في القولون ، الأطعمة التي تم تناولها مؤخرًا ، والحالات الطبية وعوامل أخرى. ترتبط بعض الحالات الكثيرة التي تسبب الإسهال برائحة البراز غير الاعتيادية. يشمل الجُناة الشائعة بعض أنواع العدوى المعوية والحالات الطبية التي تؤدي إلى وجود دهون أو دهون غير مهضومة في البراز. ومع ذلك ، فإن الرائحة البرازية ليست مؤشرا موضوعيا أو موثوقا على سبب الإسهال. هناك حاجة للتقييم الطبي من أجل التشخيص الدقيق والعلاج.
المطثية العسيرة التي يسببها الإسهال
Clostridium difficile (C. difficile) هو نوع من البكتيريا التي يمكن أن تسبب الإسهال ومشاكل أخرى معوية أكثر شدة إذا اكتسبت موطئ قدم في القولون. عادة ما يعاني الأشخاص المصابون بعدوى C. difficile من الإسهال المائي برائحة كريهة مميزة وتشنجات في البطن. يحدث الإسهال الناجم عن الإلتهاب العفوي في أغلب الأحيان عند الأشخاص الذين عولجوا حديثًا بالمضادات الحيوية. المرض يؤثر في الغالب على كبار السن ، وخاصة أولئك الذين تم مؤخرا دخول المستشفى أو العيش في منشأة الرعاية الصحية السكنية.
الجيارديا
الجيارديا هو عدوى في الأمعاء الدقيقة الناجمة عن طفيل صغير يسمى الجيارديا. على الرغم من أن العديد من الأشخاص المصابين لا تظهر عليهم أعراض ، إلا أن آخرين يصابون بالإسهال وأعراض أخرى في الجهاز الهضمي. قد يتشكل البراز جزئياً إلى مائي ، وغالباً ما يصبح دهنيًا مع مرور الوقت برائحة كريهة بسبب ضعف امتصاص الدهون الغذائية والسكريات. هذا الاضطراب في امتصاص المغذيات الغذائية يمكن أن يؤدي إلى فقدان الوزن. قد تشمل الأعراض الأخرى تشنجات البطن والانتفاخ وزيادة غازات الأمعاء والتجشؤ ، وربما الغثيان. الجيارديا هي العدوى المعوية الطفيلية الأكثر شيوعًا في الولايات المتحدة ، وعادةً ما يحدث ذلك بسبب استهلاك المياه أو الطعام الملوث ، خاصةً الفواكه أو الخضار النيئة.
سوء الامتصاص
ضعف امتصاص الدهون الغذائية والبروتينات و / أو الكربوهيدرات - المعروف أيضا باسم سوء الامتصاص - يحدث مع مجموعة متنوعة من الحالات الطبية. مع كل من هذه الأمراض ، يؤدي وجود هذه المغذيات الرئيسية غير المهضومة وغير المستغلة عادة إلى الإسهال المستمر والانتفاخ والغاز المتزايد. وجود دهون غير ممتصة ، على وجه الخصوص ، يسبب البراز برائحة كريهة. قد تختلف الرائحة ، اعتمادا على كمية الدهون في النظام الغذائي اليومي. بعض الأسباب المحتملة لسوء الامتصاص المؤدي إلى إسهال كريه الرائحة تشمل:
- التهاب البنكرياس ، أو التهاب البنكرياس
- ضعف إنتاج الصفراء أو الإفراز
- تليف الكبد
- مرض السيلياك ، المعروف أيضا باسم اعتلال المعوية الغلوتين
- مرض كرون ، اضطراب الأمعاء الالتهابي
- التليف الكيسي ، وهو اضطراب وراثي يؤثر على إنتاج الأنزيمات الهاضمة في البنكرياس
- الاستئصال الجراحي للمعدة ، أو جزء من الأمعاء الدقيقة أو البنكرياس
- سرطان البنكرياس
الجهاز الهضمي النزيف
نزيف الجهاز الهضمي غالبا ما يسبب البراز كريهة الرائحة ، والتي يمكن أن تتشكل ، semisolid أو الإسهال. مع نزيف أعلى في الجهاز الهضمي ، مثل التي تسببها قرح النزيف ، يميل البراز إلى أن يكون أسودًا وينتقل برائحة بطيئة ناجمة عن الهضم الجزئي للدم. مع انخفاض النزيف في الأمعاء ، قد يبدو البراز كستنائي إلى أحمر فاتح مع رائحة أكثر معدنية.
الخطوات التالية ، التحذيرات والاحتياطات
راجع طبيبك في أقرب وقت ممكن إذا كنت تعاني من إسهال كريه الرائحة يستمر لأكثر من 7 أيام. اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك في أقرب وقت إذا كان لديك جهاز مناعي ضعيف ، مثل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز أو علاج السرطان ، أو إذا كان عمرك أكبر من 65 سنة. ابحث عن التقييم الطبي الفوري والعلاج إذا واجهت أي علامات أو أعراض تحذيرية مع إسهال حَيِّم ، بما في ذلك:
- الدوخة أو الضعف أو الإغماء
- حمى أو قشعريرة
- نزيف أحمر مشرق من المستقيم الخاص بك هو أكثر من بضع قطرات
- ألم شديد أو متفاقم في البطن
- عدم القدرة على خفض السوائل لأكثر من 12 إلى 24 ساعة
تمت المراجعة والمراجعة بواسطة: Tina M. St. John، M.D.
