يتم ترقيم العظام في منطقة الرقبة في العمود الفقري ، والمعروفة باسم الفقرات العنقية ، من 1 إلى 7 بداية من الجزء العلوي. الأقراص بمثابة وسائد بين الفقرات. قرص C3 و C4 - المعروف عادة باسم C3-C4 - هو بين الفقرات العنقية الثالثة والرابعة. عندما يمزق القرص ، أو يلفظ ، يتم دفع مركزه الشبيه بالهلام إلى الخارج ويمكنه ممارسة الضغط على الأعصاب المجاورة أو الحبل الشوكي. قد تشمل أعراض انزلاق الغضروف C3-C4 آلام الرقبة والصداع والخدر والوخز والضعف وفقدان القدرة على التحكم في الأمعاء أو المثانة. ومع ذلك ، فإن العديد من الأشخاص الذين يعانون من انفتاق القرص لا يعانون من أي أعراض.
الم الرقبة
ألم الرقبة الناجم عن القرص الغضروفي C3-C4 يمكن أن يقتصر على الرقبة ، فقط على القرص. في بعض الناس ، فإنه يسبب ألم أكثر انتشارا على العمود الفقري العنقي وفي الكتفين وأعلى الصدر. غالبا ما يكون أسوأ مع حركة العنق. يمكن أن يكون الألم مملًا أو مؤلمًا ، أو قد يكون حادًا أو حارقًا أو باردًا ، اعتمادًا على جزء من العصب المضغوط بواسطة القرص المنتفخ.
الصداع
عندما يختفي القرص C3-C4 ، ينتشر الألم أحيانًا لأعلى لتسبب صداعًا. عادة ما يكون الألم عند قاعدة العنق والجزء السفلي من مؤخرة الرأس. إذا كان الصداع شديدًا ، فيمكن أن يسبب توترًا في العضلات مصحوبًا بمعظم الرأس. الصداع غالبا ما يأتي ويذهب ، وقد يكون مرتبطا بحركة الرقبة أو موضعها.
خدر ووخز
عندما يدفع القرص الغضروفي في C3-C4 على الأعصاب في الحبل الشوكي ، يمكن للأعصاب أن ترسل إشارات خدر ونخز إلى الدماغ. هذا هو علامة على أن القرص هو ضغط الأعصاب ويمكن أن يتسبب في ضرر دائم دون علاج. عادة ما يشعر المرء بالتنميل والوخز في أسفل الرقبة وأعلى الظهر والكتف العلوي. في بعض الحالات ، يختفي القرص نفسه ويختفي الأعراض.
الضعف وسلس البول
يمكن أن يحدث ضعف الذراع والساق إذا انحرف القرص C3-C4 ، لأن القرص يمكن أن يدفع على الأعصاب التي تتحكم في الحركة. إذا كان القرص المنفتق يضغط على جزء من الحبل الشوكي الذي يتحكم في وظيفة الأمعاء أو المثانة ، فمن الممكن أن يكون سلس البول - فقدان السيطرة على بدء ووقف مرور البراز أو البول. تشير هذه الأعراض إلى الحاجة إلى إجراء تقييم طبي سريع للتأكد من عدم وجود تلف دائم في الحبل الشوكي أو الأعصاب.
الخطوات التالية والاحتياطات
إن فتق القرص C3-C4 أقل شيوعًا بكثير من انفتاق أقراص عنق الرحم تحته. يتطلب ألم الرقبة المرتبط بانقباض C3-C4 مع التنميل أو الوخز العناية الطبية ولكن غالباً ما يتحسن ويحل مع الراحة والأدوية والعلاج الطبيعي. ومع ذلك ، فإن آلام الرقبة المرتبطة بضعف العضلات أو فقدان السيطرة على الأمعاء أو المثانة تتطلب عناية طبية فورية. في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لتخفيف الضغط على الحبل الشوكي.
تمت المراجعة بواسطة: Tina M. St. John، M.D.
