تم العثور على أنواع من المكورات العنقودية السلبية المخثرة (CoN) مثل Staphylococcus epidermidis و staphylococcus hemolyticus بشكل شائع على الجلد والأغشية المخاطية للعديد من الأفراد. CoNS هو أحد الملوثات الشائعة للصمامات ، والمفاصل ، وأجهزة تنظيم ضربات القلب ، ومجموعات الجهاز العصبي المركزي ، ويمكن أن يسبب العدوى بالدم والقلب والدماغ والعظام والعين. المضادات الحيوية هي الأدوية المفضلة لعلاج عدوى CoNS.
مضادات حيوية
وفقًا لمركز تكنولوجيا المعلومات في جامعة جون هوبكنز ، فإن أكثر من 80 بالمائة من سلالات الخلايا العصبية (CoNS) تنتج إنزيمًا يسمى بيتا لاكتاماز (beta lactamase) مما يجعلها مقاومة للميثيسيلين والأوكساسيلين. الفانكوميسين والتلافانسين والـ linezolid و daptomycin هي المضادات الحيوية الأكثر شيوعًا المستخدمة لعلاج الالتهابات التي تسببها CoNS. يمكن إضافة ريفامبين وجنتاميسين إلى النظام لمنع المقاومة للمضادات الحيوية. كما ذكر مركز جون هوبكنز لتكنولوجيا المعلومات في نقطة الرعاية أن أنظمة المضادات الحيوية الفردية غالباً ما تكون غير فعالة لعلاج عدوى المسالك البولية لـ CoNS ويجب استخدام مزيج من الأدوية. أيضا ، إذا كانت الاختبارات المعملية تكشف أن سلالة CoNS حساسة للميثيسيلين ، عندئذ يمكن استخدام الأوكسيسيلين ، السيبروفلوكساسين وتريميثوبريم / سلفاميثوكسازول في العلاج.
لعلاج عدوى CoNS الأكثر تدخلاً ، يتم إعطاء المضادات الحيوية عن طريق الوريد لمدة 6 إلى 48 ساعة على الأقل للسيطرة على العدوى. هذا يمكن أن يتبع عن طريق الفم عن طريق المضادات الحيوية لمدة 2 إلى 4 أسابيع للعلاج الكامل. يمكن علاج الالتهابات السطحية ، مثل الالتهابات الجلدية ، باستخدام المضادات الحيوية عن طريق الفم لمدة 7 إلى 14 يومًا. الآثار الجانبية الشائعة لمعظم المضادات الحيوية تشمل الغثيان والقيء والإسهال وفقدان الشهية.
مكافحة Pyretics
يمكن أن تسبب العديد من عدوى CoNS الغازية الحمى ، والأدوية المضادة للحساسية هي أدوية يمكن استخدامها لإسقاط حرارة الجسم. الأسيتامينوفين ، الأيبوبروفين والأسبرين هي المضادات الحيوية الشائعة المتوفرة في الصيدلية بدون وصفة طبية ويمكن أخذها عند الاقتضاء. في حالة العدوى الشديدة ، قد تدار هذه الأدوية عن طريق الوريد في المستشفى. معظم مضادات الحيوية هي آمنة إذا تم اتباع توجيهات الجرعة بشكل صحيح. ومع ذلك ، وفقا ل MayoClinic.com ، بعض الأدوية مثل الأسبرين لا ينبغي أن تعطى للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 سنة من العمر بسبب خطر وجود آثار جانبية خطيرة تعرف باسم متلازمة راي التي يمكن أن تسبب تورم الكبد والدماغ.
السوائل
شرب كميات كبيرة من السوائل هو وسيلة طبيعية لتسريع الانتعاش من العديد من الإصابات بما في ذلك تلك التي تسببها CoNS. تساعد الكميات الكبيرة من السوائل على تحسين الدورة الدموية ، وبالتالي تحسين أداء الجهاز المناعي. تساعد السوائل أيضًا على طرد البكتيريا في المسالك البولية. تستخدم السوائل أيضًا لعلاج انخفاض ضغط الدم والصدمة المرتبطة بالتهابات CoNS في مجرى الدم. يمكن إعطاء السوائل عن طريق الوريد للمرضى الذين يعانون من مرض خطير باستخدام الحقن تحت الجلد والحقن في الوريد.
العملية الجراحية
قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية وغيرها من الإجراءات الباضعة لعلاج حالات العدوى الوخيمة عند CoNS ، خاصة إذا كان العلاج بالمضادات الحيوية غير فعال. ينصح بإزالة القسطرة أو الأعمال المثيرة الملوثة. قد يكون مطلوبا الصرف الجراحي للعدوى أو إزالة الأنسجة المصابة لعلاج التهابات CoNS للصمامات الاصطناعية. يصف مقال نشر في طبعة يونيو 2007 من مجلة علم الأحياء الدقيقة السريري عدة حالات من عدوى العين بالكواكب العصبية التي تتطلب استئصال الزجاجية من جرثومة plana ، أو مجموعة من جراحات العيون ، لعلاج العدوى.
