يتكون دمك من كريات الدم الحمراء والبيضاء والصفائح الدموية والسوائل الغنية بالبروتين والتي تسمى البلازما. تستخدم البلازما المتبرع بها لعلاج مجموعة متنوعة من الحالات الطبية ، بما في ذلك الحروق ونقص تخثر الدم واضطرابات نقص المناعة. التبرع بالبلازما ينطوي على سحب الدم الكامل ، الذي يمر عبر آلة تحصد البلازما. ثم تعاد خلايا الدم والصفائح الدموية إلى المتبرع. التبرع بالبلازما آمن عمومًا للبالغين الأصحاء الذين يستوفون متطلبات أهلية الجهات المانحة. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث آثار جانبية. معظمها طفيفة ولا تشكل خطرا صحيا كبيرا. الآثار الجانبية الخطيرة نادرة جدا ولكنها ممكنة.
كدمة وتهيج العصب
الكدمة أو الانزعاج في موقع إدخال الإبرة هو الأثر الجانبي الأكثر شيوعًا للتبرع بالبلازما. يحدث هذا في أقل من 2 في المائة من التبرعات ، وفقاً لدراسة كبيرة نُشرت في عام 2013 في "المجلة الآسيوية لعلوم نقل الدم". الكدمات عادة ما تكون خفيفة ، ولا تشكل أي تهديد صحي آخر غير الانزعاج البسيط والتورم المحتمل. يشمل العلاج الموصى به استخدامًا دوريًا لضغط بارد في الفترة من 12 إلى 24 ساعة ، تليها كمادات دافئة إلى أن تحل الكدمة أو لم تعد تسبب عدم الراحة.
نادرا ، إدخال إبرة التبرع يسبب تهيج الأعصاب. عندما يحدث هذا ، فإنه عادة ما يؤدي إلى ألم فوري ومكثف في موقع الإدراج. غالباً ما تمتد آلام الرماية إلى أسفل الذراع وربما في اليد. في حالة حدوث ذلك ، تتم إزالة الإبرة فورًا ويتم تأجيل التبرع عادة إلى يوم آخر. إزالة الإبرة عادة ما تقضي على الألم ، على الرغم من أنه قد يكون هناك بعض الانزعاج البسيط المؤقت المؤقت.
الدواران والإغماء
البلازما وأنواع أخرى من التبرع بالدم في بعض الأحيان تثير رد فعل لاإرادي استدعاء استجابة vagovagal ، الأمر الذي يؤدي إلى انخفاض في ضغط الدم. إن مشهد الدم أو إبرة التجميع ، أو الألم الناتج عن إدخال الإبرة ، أو القلق بشأن عملية التبرع يمكن أن يؤدي إلى حدوث هذا التفاعل. قد تشمل الأعراض المبكرة التعرق ، أو الدفء المفاجئ ، أو الضعف ، أو الشحوب ، أو الغثيان ، أو القيء ، أو الرؤية الباهتة أو النفق ، والدوار. قد تتطور هذه الأعراض بسرعة إلى الإغماء ، ولكن يمكن تجنبها في كثير من الأحيان بالتدخل الفوري - مثل إرخاء كرسي التبرع بحيث يتم رفع القدمين وتطبيق ضغط بارد على الجبين. في حالة حدوث الإغماء أو التقيؤ ، يتم إيقاف التبرع على الفور.
وفقا للدراسة التي نشرت في "المجلة الآسيوية لعلم نقل الدم" ، تحدث ردود فعل وعائية مبهمة في أقل من 1 في المائة من تبرعات البلازما. وعادةً ما يحدث أثناء عملية الجمع ، ولكن قد يحدث عند الاستيقاظ بعد اكتمال التبرع. في هذه الحالة ، يمكن أن تؤدي الدوخة إلى السقوط والإصابة. ونادراً ما يحتاج الأشخاص الذين يعانون من الإغماء أثناء التبرع بالبلازما إلى سوائل عن طريق الوريد لزيادة ضغط الدم لديهم. قد يحدث النوبة مع فقدان طويل للوعي ، لكن هذا نادر للغاية.
تفاعلات السيترات
عند التبرع بالبلازما ، يتم إضافة مادة كيميائية تسمى سيترات إلى الدم أثناء دخولها إلى آلة الفصل لمنع التجلط. يبقى معظم السيترات في البلازما المتبرع بها ، لكن بعضها يدخل مجرى الدم عندما تعود خلايا الدم إلى دوران المتبرع. ترتبط السيترات مؤقتًا بجزيئات الكالسيوم المشحونة في الجسم. بسبب النسبة الصغيرة من الكالسيوم المقيد والمعدل السريع لعملية التمثيل الغذائي للسيترات ، لا يسبب السيتومات عادة أي آثار جانبية. ومع ذلك ، فإن ما يقرب من 1 في المائة من تبرعات البلازما تؤدي إلى تفاعل سيترات. تكون معظم التفاعلات خفيفة وتشمل أعراض مثل الوخز أو إحساس بالاهتزاز حول الفم أو في الوجه أو في اليدين أو القدمين. تشنجات في اليدين أو القدمين والضعف أو نقص الطاقة. تتضمن أعراض تفاعل سيترات حاد تشنجات عضلية وقشعريرة هزازة وغثيان وقيء وخدر حول الفم وارتباك.
مع تفاعل سيترات خفيف ، عادة ما تكون عملية التبرع متوقفة مؤقتًا. تناول أقراص الكالسيوم عن طريق الفم وخفض نسبة السيترات التي تدخل إلى مجرى الدم غالبا ما يكفي للقضاء على هذه الآثار الجانبية. مع رد فعل سيترات حاد ، يتم وقف التبرع على الفور. اعتمادا على شدة الأعراض ، قد تكون هناك حاجة إلى رعاية طبية طارئة ، على الرغم من ندرة ذلك.
مخاطر أخرى محتملة
يتم وضع الإبرة للتبرع بالبلازما في الوريد الذراع. نادرا ما يتم إدخال الإبرة في الشريان بدلا من الوريد. بسبب ارتفاع الضغط في الشرايين ، قد يؤدي ذلك إلى نزيف في أنسجة الذراع حول موقع ثقب الشرايين. في حالة دخول الإبرة إلى شريان ، يتم إزالتها على الفور وضغط ثابت على الموقع لمدة 10 دقائق على الأقل. استمرار النزيف من الشريان ثقب يتطلب رعاية طبية عاجلة ، ولكن هذا أمر نادر الحدوث.
من المضاعفات الأخرى المحتملة ولكن النادرة التي قد تحدث مع التبرع بالبلازما ما يلي: - العدوى في موقع إدخال الإبرة - تشكيل جلطة دموية في الوريد تستخدم للتبرع - تهيج أو حكة أو خلايا في موقع التبرع - فقدان الدم إذا توقف التبرع قبل إعادة خلايا الدم إلى المتبرع
الاعتبارات والتحذيرات والاحتياطات
يجد العديد من المتبرعين البلازما أن هذه العملية طريقة مجزية لتبادل صحتهم الجيدة مع الآخرين الأقل حظًا. التبرع بالبلازما آمن بشكل عام ويشكل خطورة منخفضة على المضاعفات الخطيرة عندما يتم إجرائه من قبل متخصصين طبيين مدربين بشكل مناسب ومرخصين يلتزمون بجميع لوائح إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ذات الصلة لمرافق جمع البلازما.
سواء كنت من المتبرعين بالبلازما لأول مرة أو من قبل ، فمن المهم اتباع جميع التعليمات التمهيدية والمتابعة. في كل زيارة ، سيتم تقييمك لتحديد ما إذا كنت مؤهلاً للتبرع.من المهم للغاية الإجابة عن جميع أسئلة الفحص الأهلية بصدق - من أجل سلامتك وسلامة الأشخاص الذين قد يتلقون البلازما الخاصة بك.
إذا ظهرت لديك أي علامات أو أعراض جديدة بعد التبرع بالبلازما ، فاتصل بمركز التبرع على الفور. اطلب عناية طبية فورية إذا شعرت بضيق في التنفس أو الإغماء أو ألم في الصدر أو أعراض أخرى تهمك.
تمت المراجعة والمراجعة بواسطة: Tina M. St. John، M.D.
