على الرغم من أن الكلى تحتل منطقة محمية تجاه الجزء الخلفي من البطن ، إلا أن هذه الأعضاء الحيوية تظل عرضة لإصابة مؤلمة. يمكن أن تتسبب حوادث السيارات والسقوط وغيرها من الصدمات القوية في البطن أو الظهر في إصابة الكلى. ضربة كبيرة قد تسبب كدمة في الكلى ، إصابة تتميز بالنزيف داخل الكلى. يمكن التعرف على أعراض الكلى الكدمات مساعدة في التشخيص والعلاج المبكر لهذه الإصابة الخطيرة.
ألم البطن أو الجناح
يحدث ألم البطن عادة مع الكلى المصابة. لأن إصابة الكلية غالباً ما تحدث مع إصابات أخرى في البطن ، قد يكون هناك ألم في جميع أنحاء البطن. على سبيل المثال ، تصاحب إصابات الكبد والطحال في كثير من الأحيان إصابات في الكلى. في حالات الإصابة الكلوية المعزولة ، غالباً ما يكون هناك ألم في منطقة الجناح ، بين الحافة العلوية للورك والقفص الصدري السفلي. تشير كدمات الجلد على الظهر أو البطن وعلامات حزام الأمان في جميع أنحاء الجسم إلى إصابة عالية القوة ، مما يثير مستوى الشك في إصابة الكُلية المحتملة.
البطن أو الجناح الرقة
قد يعاني المصابون بالكلية المصابة برضوض في البطن أو البطن عند الفحص البدني. غالباً ما تكون فحوصات التصوير التشخيصية ، مثل التصوير المقطعي للجزء المقطعي من البطن والموجات فوق الصوتية في البطن ، ضرورية في الأشخاص الذين يعانون من إصابة في البطن. تكشف اختبارات التصوير عن الأضرار التي لحقت بالأعضاء المختلفة ومدى كل إصابة. وفقا للجمعية الأمريكية لجراحة جروح الإصابات في الكلى ، فإن كدمات الكلى تمثل إصابة في الصف الأول أو الصف الثاني. على التصوير المقطعي ، تظهر كدمات الكلى كمجموعة من الدم - وهو ورم دموي - داخل الكلية أو حول العضو.
دم في البول
يعتبر الدم في البول مؤشرا هاما وموثوقا لإصابة الكلى الحادة. كميات كبيرة من الدم تسبب تلوين البول الأحمر إلى البني. تؤدي كميات أقل من الدم عادة إلى مسحة وردية ملحوظة على البول. في بعض الحالات ، قد يكون الدم في البول قابلاً للاكتشاف فقط من خلال استخدام الاختبارات المعملية. نزيف داخل الكلى قد يؤدي أيضا إلى مرور جلطات الدم الصغيرة في البول. على الرغم من أن كدمة الكلى هي الشكل الأقل حدة لصدمة الكلى ، إلا أنها إصابة خطيرة. يشمل العلاج استراحة فراغي صارمة حتى يتم حل نزيف الكلى ، كما يتضح من غياب الدم في البول.
العناية الطبية
أي شخص تورط في حادث كبير أو سقوط ، أو تعرض لضربة قوية في الجناح يتطلب التقييم الطبي. إصابات الكلى وكذلك إصابات البطن الأخرى قد لا تسبب أعراضًا فورية ولكنها قد تتطور بسرعة. غالبًا ما تشفى كدمات الكلى دون التسبب في ضرر دائم ، ولكن المراقبة الطبية ضرورية لضمان عدم حدوث مضاعفات.
تمت المراجعة بواسطة: Tina M. St. John، M.D.
