نظرة عامة
اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) هو اضطراب في النمو العصبي يتميز بالنشاط الزائد والاندفاع والصعوبات مع التركيز أو الاهتمام. على الرغم من أن العديد من الناس قد يكون لديهم هذه الصفات إلى حد ما ، من أجل تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، يجب أن يكون لدى الطفل (أو البالغ) أعراض شديدة بما يكفي لإحداث تأثير في مجالين منفصلين من الحياة. للأطفال عادة ما يكون المنزل والمدرسة. للبالغين هو المنزل والعمل.
هناك نوع فرعي من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يسمى النوع الفرعي الغامض (الذي يُعرف أحيانًا باسم ADD) والذي لا يرتبط بالنشاط الزائد والاندفاعية ، حيث يعاني الطفل من صعوبة كبيرة في التركيز والاهتمام ، ولكن بدون الأعراض السلوكية الشائعة للأطفال المصابين بالتهاب شديد النشاط.
ارتفاع معدل انتشار اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
من كونها متلازمة نادرة نسبيا تؤثر على أقل من 3 في المائة من السكان في السبعينات ، ارتفع معدل انتشار اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بشكل كبير منذ ذلك الحين ، وخاصة على مدى السنوات الخمس والعشرين الماضية. أفاد مركز السيطرة على الأمراض في عام 2011 أن ما يقرب من 11 في المائة من الأطفال في الولايات المتحدة تم تشخيص إصابتهم باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، وهو ما يمثل حوالي 6.4 مليون طفل. وحوالي 6.1 في المائة من الأطفال الأمريكيين يتناولون دواءً منبهاً نفسياً مثل ريتالين لهذه المشكلة. هذا يجعلها واحدة من الأمراض المزمنة الأكثر شيوعا في مرحلة الطفولة ، حتى أكثر انتشارا من الربو. في الآونة الأخيرة ، كان هناك أيضا ارتفاع مثير في تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين.
هناك جدل كبير حول ما إذا كان هذا الارتفاع اللافت في التشخيص يمثل زيادة حقيقية في عدد الأطفال الذين يعانون من هذه المتلازمة أو إذا استخدمناها ببساطة كعلامة ملائمة للأطفال الذين لا يتصرفون كما نتوقع أو الذين يصعب عليهم التعامل مع المطالب الهائلة التي يتم وضعها عليهم. حتى أن البعض يثير الشكوك حول وجود اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. بمجرد إعطاء هذا التشخيص ، سيتم علاج غالبية الأطفال من خلال العلاج النفسي على المدى الطويل ، على النحو الموصى به من قبل الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال وغيرها من الهيئات الاستشارية.
سننظر بعناية أكبر في كيفية تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في القسم التالي ، ولكن لأي شخص يعتني بهؤلاء الأطفال ، ليس هناك شك في أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه موجود بالفعل ، وأنه يمكن أن يكون حالة مُضعِفة. قد لا يتمكن الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من التركيز بشكل كافي على التعلم والمتابعة في المدرسة ، وأن يكونوا مفرطين في النشاط والاندفاع ، بحيث يكونون في ورطة دائمة في المنزل والمدرسة ، ولا يستطيعون الحفاظ على الصداقات. هذا يمكن أن يؤدي إلى الفشل في العديد من جوانب الحياة ومشاكل كبيرة مع احترام الذات. في هؤلاء الأطفال يجب تشخيص المشكلة وعلاجها بعناية وفعالية.
هو ADHD الإفراط في التشخيص؟
من ناحية أخرى ، يمكن تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على نحو خطير. في إحدى الدراسات ، وجد أن الأطفال المولودين في أغسطس كانوا أكثر عرضة للإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مرتين وتعاملوا مع المثيرات النفسية مثل أولئك الذين ولدوا في سبتمبر. لماذا هذا سيكون؟ نظرًا لأن موعد انتهاء الدراسة في 1 أيلول (سبتمبر) ، سيكون المولودون في آب (أغسطس) هم الأصغر في فئتهم ، مقارنة بأولئك الذين ولدوا في سبتمبر ، والذين سيكونون الأقدم. وبما أنه لا يوجد سبب منطقي يجعل المتلازمة أكثر انتشاراً في أولئك الذين ولدوا في أغسطس ، فمن الواضح أننا نسيء تشخيص وعلاج العديد من الأطفال الذين هم على الجانب الشاب من أجل الصف ، وبالتالي فإن الطفل ببساطة غير ناضج بالنسبة لزملائهم.
من المهم أيضًا أن نتذكر أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هو متلازمة يجب رؤيتها في "السياق". قد يرى أحد المعلمين سلوك الطفل كمشكلة رئيسية ، في حين قد يرى معلم آخر نفس السلوك كمشكلة خفيفة. هذا أمر شائع خاصة بين الحالات الأقل شدة ، والتي هي غالبية الحالات التي يتم تشخيصها الآن. للحصول على تشخيص دقيق ، يجب أن تتسبب الأعراض في حدوث عوائق في أكثر من إعداد واحد (كما هو الحال في الفصول الدراسية المتعددة ، أو كلا من الفصل الدراسي والمنزل) ، وكذلك بين البالغين المتعددين في الإشراف.
سوف تحاول الأقسام الباقية أن تخترق الخلافات والأساطير حول ADHD ومعالجتها التي لا توجد فقط في الجمهور وعلى الإنترنت ، بل حتى بين العديد من المحترفين ، وتوضح بوضوح ما نعرفه ولا نعرفه في الواقع متلازمة -misunderstood.
