عندما لا تستطيع تحديد ارتفاع المريض ، يمكن لمحيط الذراع أن يساعد في حساب مؤشر كتلة الجسم. يعطي مؤشر كتلة الجسم ، أو BMI ، أحد مقدمي الرعاية تقديرًا لمستوى الدهون في جسم المريض. معرفة مؤشر كتلة الجسم يؤثر على تطوير خطة العلاج ، وخاصة عند التعامل مع شخص يعاني من سوء التغذية أو السمنة.
حول مؤشر كتلة الجسم
عادة ما يتم احتساب مؤشر كتلة الجسم عن طريق أخذ وزن الشخص بالكيلوغرامات وتقسيمه بالارتفاع بالأمتار المربعة. مؤشر كتلة الجسم الذي يسجل أقل من 18.5 يعتبر ناقص الوزن. مؤشر كتلة الجسم بين 18.5 و 24.9 أمر طبيعي. عندما يزيد مؤشر كتلة الجسم عن 25 ، يعتبر الشخص من ذوي الوزن الزائد ، وأكثر من 30 ، يعاني من السمنة. (ref4)
يُعد مؤشر كتلة الجسم مفيدًا كأداة فحص للظروف المتعلقة بالبطء أو زيادة الوزن ، ولكنه ليس تشخيصًا. يمكن أن يساعد الطبيب على تحديد نوع العلاج الغذائي الذي قد يحتاجه الشخص تحت الرعاية الطبية وفحص تغيرات الوزن بمرور الوقت.
استخدام محيط الذراع لتحديد مؤشر كتلة الجسم
في بعض الحالات ، كما هو الحال مع شخص في العناية المركزة أو شخص في طريح الفراش أو في كرسي متحرك ، لا يمكن الحصول على الارتفاع بسهولة. محيط الذراع العلوي يرتبط تقريبا مع مؤشر كتلة الجسم في الشخص العادي.
وجدت دراسة أجريت على 44 مريضا أن الأشخاص الذين لديهم محيط ذراع دون المئين الخامس وأكبر من المئين الخامس عشر كانوا أكثر عرضة لخطر المضاعفات الصحية الكبرى والوفاة المبكرة ، وفقا لبحث نشر في عدد عام 2002 من Clinical Nutrition. بالنسبة لشخص في الرعاية طويلة الأجل ، يمكن أن تشير قياسات محيط الذراع أيضًا إلى تغيرات في مؤشر كتلة الجسم. إذا تغير قياس ذراع الشخص بنسبة 10 في المئة ، فمن المرجح أن مؤشر كتلة الجسم والوزن قد تغيرت أيضا بنسبة 10 في المئة.
كيفية قياس محيط الذراع العلوي
استخدم ذراع الشخص اليسرى لقياس محيط الذراع. من الناحية المثالية ، يجلس الشخص مع الذراع معلقة بشكل فضفاض على جانبه. ثني الكوع إلى 90 درجة وإيجاد نقطة الوسط بين الجزء العظمي من الكتف ، والمعروفة باسم الأخرم ، والمرفق ، المعروف باسم olecranon. التدبير حول نقطة الوسط هذه باستخدام شريط قياس سحبت دافئ ، ولكن ليس ضيق.
يشير المقياس الأقل من 23.5 سم ، أو 9.25 بوصة ، إلى أن الشخص قد يكون ناقص الوزن أو خط وزن ناقص مع مؤشر كتلة الجسم 20 أو أقل. يشير محيط الذراع العلوي 32 سم ، أو 12.6 بوصة ، إلى مؤشر كتلة الجسم من 30 أو أكثر ، أو السمنة.
تفسيرات تدابير محيط الذراع العلوي
يوفر محيط الذراع العلوي فكرة عامة عن مؤشر كتلة الجسم ، ولكنه غير نهائي. أخذ قياسين لمحيط الذراع العلوي في كل مرة تقوم بقياسها وحسابها وفقًا لمتوسط المقياسين ينتج عنها قراءة أكثر دقة.
وجدت دراسة واحدة ، نشرت في مجلة طب التوليد وأمراض النساء في عام 2001 ، وجود علاقة تقريبية بين محيط منتصف الذراع ، أو MAC ، ومؤشر كتلة الجسم. استخدم الباحثون المعادلة BMI = MAC بالسنتيمتر ± 2. ومع ذلك ، كان المعدل الإيجابي الخاطئ للوزن الزائد 15٪.
الأشخاص الذين يتمتعون بشدّة في العضلات قد يسجلون في محيط ذراع كبير ومؤشر كتلة الجسم المرتفع بسبب عضلات البايسبول المتقدمة ، ولكن ليس لديهم فائض من الدهون. بالنسبة للمرضى ذوي الحالات الحرجة ، قد يكون محيط الذراع العلوي هو الطريقة الوحيدة لمراقبة المخاطر الصحية بسهولة بسبب حجمها.
