وكثيرا ما يتم إجراء اختبارات الدم أنزيمات الكبد كجزء من اختبار أكثر شمولا يسمى اختبار وظائف الكبد. والسبب في ذلك هو أن نتائج أنزيمات الكبد لا تخبر سوى جزء من القصة المتعلقة بصحة الكبد وحالته. تقيس نتائج إنزيمات الكبد الإنزيمات التي ينتجها الجسم استجابةً للضرر أو المرض. اختبار آخر يشارك أيضا في اختبار وظائف الكبد يقيس نشاط الكبد الفعلي.
خلفية
في حين أن قياس إنزيمات الكبد غالباً ما يكون جزءًا من اختبار دم معمل يعرف باختبار وظائف الكبد ، يمكن أيضًا إجراء اختبار لأنزيمات الكبد بشكل مستقل عن اختبارات أخرى. في العديد من الحالات ، تكون نتائج اختبارات إنزيمات الكبد مع اختبارات الدم الأخرى ، مثل الألبومين والبيليروبين ، هي التي توفر الصورة الكاملة للصحة الكبدية لمقدم الرعاية الصحية ، تلاحظ MayoClinic.com. كما يتم إنتاج بعض الإنزيمات التي ينتجها الكبد في حالات التلف أو المرض في أجزاء أخرى من الجسم ، لذلك يجب تقييم مستويات مرتفعة من هذه الإنزيمات من قبل مقدم الرعاية الصحية بالنسبة لمعناها في كل حالة على حدة.
أنواع
هناك نوعان أساسيان من إنزيمات الكبد الخاضعة للقياس: الترانساميناسات وأنزيمات الكبد الصفراوية ، د. ميليسا بالمر ، أخصائية الطب الباطني وأخصائي أمراض الكبد ، تشرح في موقع LiverDisease. الأسبارتات aminotransferase ، AST أو SGOT ، وألانين aminotransferase ، ALT أو SGPT ، هما transaminases. جاما غلوتاميل ترانسفيراز ، أو GGT ، والفوسفاتيز القلوية ، أو AP ، هما أنزيمات الكبد الصفراوية.
الدلالة
قد يكون تلف الكبد أو المرض موجودًا حتى عندما تكون مستويات إنزيمات الكبد ضمن الحدود الطبيعية أو النطاقات المرجعية. يفيد موقع الاختبارات المخبرية على الإنترنت أن اختبارات وظائف الكبد لا تتم في مناسبة واحدة فقط لتشخيص تلف الكبد أو المرض. في كثير من الأحيان ، سيتم طلب العديد من اختبارات وظائف الكبد خلال فترة من الزمن ، والتي قد تكون أيام أو أسابيع. سيقوم مقدم الرعاية الصحية بتقييم ما إذا كان النمط يتطور طوال فترة الاختبارات لتحديد ما إذا كان هناك خلل في الكبد.
الاعتبارات
إن تحديد معنى نتائج إنزيمات الكبد والنتائج الأخرى لاختبار وظائف الكبد أمر معقد. قد تتأثر نتائج اختبارات إنزيمات الكبد في أي يوم من اليوم بالوقت الذي يتم فيه أخذ عينة الدم ، والأدوية التي تؤخذ ، والأطعمة التي تؤكل والوقت الذي استهلك فيه الكحول الأخير - إن وجد - يفسر الدكتور بالمر. يميل الرجال إلى الحصول على مستويات أعلى من إنزيمات الترانسامينيز من النساء ، ويميل الرجال من أصل إفريقي إلى الحصول على مستويات أعلى من الرجال من القوقاز.
محتمل
وبالنظر إلى تنوع وتعقيد العوامل المؤثرة على مستويات إنزيمات الكبد والتقييم الطبي اللازم لتحديد معنى هذه المستويات ، تحتاج مستويات إنزيمات الكبد إلى مهارات تقييمية لمقدم رعاية صحية مدرب من أجل تشخيص دقيق.
