التستوستيرون هو هرمون ذكري يلعب دورًا في التطور الجنسي وخصائص الرجال. يتم إفراز التستوستيرون عن طريق الخصيتين والغدد الكظرية. وهي مسؤولة عن بناء كتلة العضلات وكثافة العظام وتوزيع الدهون وإنتاج الهيموجلوبين واستقلاب الكوليسترول والأداء الجنسي والتركيز والذاكرة والمزاج.
أنواع التيستوستيرون
هناك عدة أنواع من هرمون التستوستيرون في الجسم. هرمون التستوستيرون إما يدور بحرية في الدم أو يرتبط إلى عدة بروتينات مختلفة. ووفقاً لدراسة أجريت عام 2006 في الكيمياء السريرية ، فإن 44 في المائة من هرمون التستوستيرون مرتبط بالجلوبيولين المجبري بالهرمونات الجنسية ، أو 50 في المائة للألبومين ، و 3.5 في المائة إلى الجلوبيولين الملزمة للكورتيزول ، و 2 إلى 3 في المائة هو مجاني أو غير منضم. يعتبر التستوستيرون الذي يعتبر حرًا أو مرتبطًا بالألبومين نشطًا بيولوجيًا ، حيث أن التستوستيرون مرتبط بشكل ضعيف بالألبومين ويمكن أن يصبح غير منضم بسهولة. ويعرف مجموع التستوستيرون الحر والألبومين التستوستيرون المقولب بـ التستوستيرون الحيوي المتوافر. هذا هو جزء من التستوستيرون القادر على دخول الخلايا. التستوستيرون المرتبط بـ SHBG غير نشط بيولوجيًا لأن العلاقة بين التستوستيرون و SHBG قوية ، ولا يمكن أن يصبح التستوستيرون غير منضم عنها.
مستويات طبيعية من التيستوستيرون
وفقاً لـ Quest Diagnostics ، فإن المعدل الطبيعي لمستويات التستوستيرون الكلية هو 250 إلى 1،100 نانوجرام لكل ديسيلتر ، أو نانوغرام / ديسيلتر ، في الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 18 إلى 69 و 90 إلى 890 نانوغرام / ديسيلتر في الرجال من 70 إلى 89. المعدل الطبيعي لهرمون التستوستيرون الحر في الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 18 إلى 69 هو 46 إلى 224 نانوغرام / ديسيلتر والرجال 70 إلى 89 من 6 إلى 73 نانوغرام / ديسيلتر. يجب أن يقيس التستوستيرون الحيوى من 110 إلى 575 نانوغرام / ديسيلتر عند الرجال من سن 18 إلى 69 ومن 15 إلى 150 نانوغرام / ديسيلتر عند الرجال من 70 إلى 89.
العوامل التي تؤثر على مستويات التستوستيرون
مستويات التستوستيرون تختلف وفقا لعمر ومرحلة النمو الجنسي. تنخفض مستويات الرجال ببطء مع بداية سنهم في سن 30 ، وفقا لكليفلاند كلينك. تتفاوت مستويات التستوستيرون أيضًا على مدار اليوم ، لذلك قد يحتاج الأمر إلى أكثر من اختبار للحصول على قراءة دقيقة. تميل مستويات التستوستيرون إلى أن تكون الأعلى في الصباح ، لذلك يفضل معظم الأطباء إجراء الاختبار في الصباح الباكر.
معنى النتائج
قد يكون انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون لدى الذكور بسبب المرض ، أو البلوغ المتأخر ، أو فشل الخصية ، أو قصور الغدد التناسلية ، أو الأمراض الوراثية ، أو الإصابة البدنية بالخصى أو الإدمان على الكحول. مستويات عالية من هرمون التستوستيرون قد تكون ناجمة عن أورام الخصيتين ، أورام الغدة الكظرية ، الستيرويدات الابتنائية ، البلوغ المبكر ، تضخم الكظر الخلقي أو فرط نشاط الغدة الدرقية.
الاعتبارات
يمكن لبعض الحالات الطبية تغيير مستوى SHBG والألبومين في الجسم. السمنة ، استخدام الستيروئيدات ، أمراض الكلى وقصور الغدة الدرقية قد تقلل من مستويات SHBG. الحالات التي قد تزيد من مستويات SHBG تشمل فرط نشاط الغدة الدرقية والاستروجين وتليف الكبد. هذا قد يغير مستوى التستوستيرون الكلي ، في حين أن مستويات التستوستيرون الحرة والمستعملة بيولوجيا طبيعية.
