الندوب هي نتيجة لعملية الشفاء. يتكون الكولاجين تحت الجلد كجزء من عملية التئام الجروح. وتتكون الندوب من الجروح والحروق والعمليات الجراحية والحوادث وعلامات التمدد والأمراض الجلدية. تلتئم الندبات بشكل مختلف بناءً على نوع الجرح والعوامل الفردية التي تحدد حجم وشكل الندبة. تلتئم الندبات في ثلاث مراحل: المرحلة الالتهابية ، المرحلة التكاثريّة ومرحلة إعادة البناء.
المرحلة الالتهابية
المرحلة الالتهابية هي المرحلة الأولى. يستمر فقط بضعة أيام. في هذه المرحلة ، يكون الجرح باللون الأحمر ويلتهب. توقف النزيف والأجسام المضادة إلى موقع الجرح لمحاربة العدوى. عندما يبدأ الجسم في الشفاء ، فإنه ينتج خلايا جديدة وأنسجة علاجية. زيادة تدفق الدم هو ما يسبب تغير اللون حسب المعجم الطبي المجاني. الجرح على الجرح هو أيضا جزء من المرحلة الالتهابية. القشرة تعمل كغطاء واقٍ على الجرح بينما تشفى.
مرحلة التكاثر
تستمر مرحلة التكاثر حوالي ثلاثة إلى أربعة أسابيع. تتكاثر الخلايا التي تشكل الجلد ، وتسمى الأرومات الليفية ، في موضع الجرح. هذه الخلايا الليفية تنتج الكولاجين. يستمر الكولاجين بالتشكل لمدة تصل إلى أسبوعين ، مع سحب حواف الجرح سوية. تتكون الأوعية الدموية الدقيقة والشعيرات الدموية للمساعدة في شفاء الجرح. يؤدي نمو الكولاجين إلى أن يصبح الجرح أكثر سمكًا وأكثر احمرارًا في المظهر.
يمكن أن تؤدي عملية الشفاء المفاجئة إلى زيادة إنتاج الكولاجين الذي يتراكم على الجرح مما يسبب ندبة مرتفعة أو جدرة. يمكن أن يسبب الجدرة الحكة والاحمرار وأحاسيس غير عادية وحتى الألم ، وفقا للكلية الأمريكية لعلم الاستيوباثي. الأشخاص ذو البشرة الداكنة أكثر عرضة للهلام ، ولكن يمكن للأشخاص ذوي البشرة الفاتحة أن يصابوا بالجُدعات أيضًا.
مرحلة إعادة البناء
في مرحلة إعادة البناء ، تبدأ الندوب في التلاشي والضعف. هذه المرحلة تستمر لعدة أسابيع إلى بضع سنوات ، وفقا لمؤسسة كليفت باليت. مع مرور الوقت ، تتلاشى بعض الندوب إلى خط أبيض رقيق وتكون بالكاد ملحوظة.
تلعب الوراثة دورًا مهمًا في كيفية شفاء الندبة. تنتج بعض الندوب ندوبًا أخف وزنا وأكثر تسطحًا ، في حين ينتج البعض الآخر ندوبًا أكثر قتامة وأسمكًا. يمكن للأمراض تبطئ عملية الشفاء وتغيير كيف يشفى الجرح. تساعد بعض الفيتامينات الجسم في عملية الشفاء ، مثل فيتامين ج والزنك. العوامل الأخرى التي تؤثر على كيفية ظهور ندبة تشمل ما إذا كنت تدخن وجودة الجلد وإمدادات الدم إلى المنطقة.
