يحدث التخفيضات والخدوش للجميع. تشير المعلومات المقدمة من الأكاديمية الأمريكية لأطباء الأسرة إلى أن معظم الجروح الطفيفة تلتئم بشكل جيد دون استخدام مرهم أو كريم مضاد حيوي لا يعتمد على وصفة طبية. إن استخدام أحد هذه المنتجات أو ضمادة لاصقة قد يساعد في منع العدوى التي يمكن أن تؤخر الشفاء أو تؤدي إلى التندب. ثلاثة أنواع رئيسية من المراهم المضادات الحيوية المتاحة بدون وصفة طبية متوفرة. بعض متاحة أيضا كما الكريمات. الفرق الأساسي بين هذه المنتجات هو عدد المضادات الحيوية التي تحتوي عليها. تحمي المنتجات التي تحتوي على العديد من المضادات الحيوية مجموعة كبيرة من البكتيريا التي قد تسبب عدوى ذات صلة بجرح الجلد.
باسيتراسين
Bacitracin هو عنصر أساسي في المراهم والكريمات المضادات الحيوية بدون وصفة طبية. اكتشف لأول مرة في عام 1945 ، bacitracin هو مضاد حيوي يقتل بشكل فعال مجموعة واسعة من البكتيريا. وهو فعال بشكل خاص ضد بكتيريا المكورات العنقودية والبكتيريا السبحية ، وهي الأكثر شيوعًا للإصابة بالالتهابات الجلدية. يستخدم Bacitracin يستخدم على وجه الحصر تقريبا كمضاد حيوي موضعي. في بعض الأحيان يسبب تفاعل الجلد المعروف باسم التهاب الجلد التماسي ، ويتميز الاحمرار ، والتورم والحكة. هذا التفاعل قد يؤخر التئام الجروح. نادرا ، يمكن أن يحدث رد فعل تحسسي شديد يسمى التأق. تتوفر العديد من العلامات التجارية من مراهم المضادات الحيوية bacitracin فقط على العداد.
Bacitracin و Polymyxin B
المراهم والكريمات المضادات الحيوية المزدوجة تحتوي على bacitracin بالإضافة إلى polymyxin B. Polysporin هو اسم العلامة التجارية ، مرهم بدون وصفة طبية يحتوي على هذا المضاد الحيوي. العديد من الإصدارات العامة متوفرة أيضا. مثل bacitracin ، يستخدم polymyxin B بشكل حصري تقريبا كمضاد حيوي موضعي. Polymyxin B فعالة ضد العديد من أنواع البكتيريا في المجموعة المعروفة باسم قضبان سلبية الغرام ، والكثير منها لا تمنع من قبل bacitracin. ولذلك ، فإن المراهم والكريمات المضادات الحيوية المزدوجة تقدم تغطية مضادة للبكتيريا أوسع من الباسيتراسين وحده. وعلى غرار الباسيتراسين ، يمكن للبوليميين الموضعي أن يسبب التهاب الجلد التلامسي ، ونادرا ما يسبب الحساسية المفرطة.
Bacitracin ، Polymyxin B و Neomycin
تحتوي المراهم ثلاثية المضادات الحيوية على bacitracin و polymyxin B و neomycin. يتوفر كل من منتج العلامة التجارية (Neosporin) وإصدارات عامة متعددة بدون وصفة طبية. نيومايسين ينتمي إلى فئة المضادات الحيوية تسمى أمينوغليكوزيدات. نيومايسين نشط بشكل عام ضد نفس أنواع البكتيريا مثل تركيبة الباسيترين بالإضافة إلى بوليميكسين ب. يُعتقد أن إضافة نيومايسين إلى مجموعة المضادات الحيوية المزدوجة يعزز الفعالية من خلال التأثير الإضافي. نيوميسين الموضعي يمكن أن يسبب التهاب الجلد التماسي ، ونادراً ، الحساسية المفرطة.
المحاذير والإحتياطات
تعتبر المراهم والكريمات المضادات الحيوية التي لا تستلزم وصفة طبية آمنة وفعالة للجروح الثانوية الضحلة. ومع ذلك ، لا ينبغي أن تستخدم لجروح عميقة أو ثقب الجروح. بالإضافة إلى ذلك ، هناك بعض القلق من أن الاستخدام الواسع النطاق لهذه المنتجات قد يساهم في زيادة مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية ، كما ورد في مقال صدر في أكتوبر 2011 في "الأمراض المعدية الناشئة". تحدث مع طبيبك عن المخاطر والفوائد المحتملة لاستخدام هذه المنتجات للأدوية الصغيرة التخفيضات والكشط.
اطلب العناية الطبية إذا كنت تعاني من جرح في وجهك أو بسبب قطع في مكان آخر بجسمك. هناك حاجة إلى عناية طبية فورية إذا كنت تعاني من جرح الجلد الناجم عن لدغة بشري أو حيواني ، أو يحتوي الجرح على الأوساخ أو أي حطام آخر لا يمكنك إزالته بسهولة. ابحث عن الرعاية الطبية العاجلة إذا كانت الإصابة لا تتحسن خلال 3 إلى 5 أيام ، أو لديك علامات أو أعراض يمكن أن تشير إلى إصابة خطيرة أو عدوى ، بما في ذلك: - النزيف الذي يستمر لأكثر من 15 إلى 20 دقيقة ، خاصة إذا حدث ذلك. في طفرات متزامنة مع نبض قلبك - تنميل ، أو نشر احمرار أو رقة حول الجرح - صديد أو تصريف سائل كثيف من الجرح - حمى أو قشعريرة
تمت المراجعة والمراجعة بواسطة: Tina M. St. John، M.D.
