الميثادون هو عقار مخدر أفيوني تخليقي يستخدم في المقام الأول لعلاج الانسحاب من المواد الأفيونية الأخرى ، مثل الهيروين والأوكسيكونتين ، وفقا لمكتب سياسة مكافحة المخدرات الوطنية. ويعتبر مسكن الألم الفعال ، الميثادون آمن للاستخدام على المدى الطويل من قبل ONDCP. ومع ذلك ، تكشف الأبحاث أن الدواء لا يزال يمكنه إنتاج مجموعة متنوعة من الآثار على كل من الدماغ والجسم عند استخدامها على مدى فترات طويلة من الزمن.
القضاء على الرغبة الشديدة للأدوية الأفيونية الأخرى
إن التأثير الأساسي المطلوب على المدى الطويل والذي يشار إليه بالميثادون هو التخلص من الرغبة الشديدة للأدوية الأفيونية الأخرى. وفقًا لمركز جامعة ماريلاند لأبحاث إساءة استخدام المواد ، فإن تحقيق هذا التأثير الأساسي ينطوي على مراقبة دقيقة للجرعة من قِبل المتخصصين في المجال الطبي الذين يوزعون الدواء. عندما يبدأ الشخص العلاج على المدى الطويل مع الميثادون ، يتم معاير الجرعة ، أو زيادة بشكل تدريجي ، إلى المستوى الذي سوف يستقر مع مرور الوقت. تسمح هذه المعايرة للفرد المتلقي للمعالجة بالتدريج أن يصبح متسامحا مع الدواء ، مما يقلل من حدوث تأثيرات فسيولوجية ونفسية مشتركة مثل التخدير ، والغثيان ، والإمساك ، والوظيفة الإدراكية المتغيرة.
التغييرات في الصحة ونمط الحياة
بعد أخذ الميثادون لفترات سنة واحدة أو أكثر ، تقارير إدارة سلامة المرور على الطرق السريعة الوطنية ، معظم مدمني الأفيون المستعادة لا يبلغون عن الآثار الضارة. ومع ذلك ، يمكن أن تنشأ مشاكل في التنفس والرئة بعد استخدام الميثادون على المدى الطويل ، وتقارير جامعة ميريلاند. الميثادون ، مثل المواد الأفيونية الأخرى ، يقلل من إنتاج هرمون التستوستيرون في كل من الرجال والنساء ، ويمكن أن يتداخل مع دورات الحيض عند النساء عند استخدامها لفترات طويلة من الزمن. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي استخدام الميثادون على المدى الطويل أيضًا إلى انخفاض الرغبة الجنسية والضعف الجنسي لدى الرجال والنساء ، وفقًا للمعهد القومي للسرطان. هذه الأنواع من الآثار تختلف مع كل فرد وكمية جرعة ، ومع ذلك لديهم القدرة على تغيير نمط حياة الشخص وصحته ، ويجب أن يكون وزنه ضد التأثير العلاجي لأخذ الميثادون لفترات طويلة من الزمن.
تفاعل الأدوية
يمكن أن يؤدي تناول الميثادون على المدى الطويل أيضًا إلى تأثيرات جانبية معينة من التفاعلات مع المواد الكيميائية الأخرى. حتى بعد أن يتناول شخص ما الميثادون لأكثر من عام ، فإن شرب الكحول يمكن أن يعزز بشكل كبير التأثيرات المثبطة للالميثادون ، مما يؤدي إلى مشاكل مثل الكآبة التنفسية والتخدير الثقيل. الأدوية المضادة للجهاز العصبي المركزي ، بما في ذلك الباربيتورات وكذلك البنزوديازيبينات مثل الديازيبام ، كلونازيبام ، لورازيبام والألبرازولام ، لديها القدرة على تضخيم الآثار المهدئة للالميثادون ، حتى بعد التسامح مع الميثادون قد تم تأسيسه منذ فترة طويلة. تفاعل آخر من المذكرة هو أن بين الميثادون والأدوية الأفيونية وصفة طبية. بما أن الميثادون مصمم لاحتلال مستقبلات الأفيون في الدماغ ويمنع بفعالية تأثيرات الأدوية الأخرى من هذه الفئة ، فإن مسكنات الألم ، مثل الكودايين والهيدروكودون ، لن تكون فعالة في علاج الألم الذي ينشأ من خلال التسكين الذي ينتجه الميثادون.
الاعتماد والانسحاب
يقر مكتب سياسة مكافحة المخدرات بأن استخدام الميثادون على المدى الطويل لا يزال يستخدم على المدى الطويل لأفيونيد فعال ، وعلى الرغم من أن الميثادون يمكن أن يحسن نوعية حياة المدمن السابق ، إلا أنه يسبب إدمانًا كبيرًا. الاعتماد هو أحد الآثار الرئيسية لاستخدام الميثادون على المدى الطويل ، ونظيره غير المرغوب فيه - الانسحاب. بعد فترات طويلة من استخدام الميثادون ، يبدأ الشخص الذي يتوقف فجأة عن تناول الميثادون في اختبار آثار الانسحاب عادة بعد 48 ساعة من آخر جرعة. وتشمل هذه التأثيرات التعرق والتشنجات وآلام العضلات والغثيان والقشعريرة وسيلان الأنف والرغبة الشديدة في تناول الميثادون. في حين أن آثار الانسحاب من استخدام الميثادون على المدى الطويل ليست بنفس شدة تأثيرها على المواد الأفيونية مثل الهيروين والمورفين ، إلا أنها تشير إلى أنه لا يزال هناك فترات زمنية أطول. عند الخروج من الميثادون بعد الاستعمال لفترة طويلة ، من المستحسن إجراء المعايرة البطيئة والتدريجية للجرعة التنازلية لمنع هذه الآثار الانسحابية غير السارة.
