وقالت ساندرا هـ. البالغة من العمر 23 عاما التي أكملت مؤخرا علاجها من هوسها بالكمال الغذائي: "ظننت أنني بصحة جيدة." ما بدأ كملاحقة شعرت عاطفي حول استهلكت لها تدريجيا كل ساعة الاستيقاظ. بسبب مرحلة الشفاء المبكر ، طلبت عدم الكشف عن هويتها.
وتابعت "بدأت بقطع اللحم." "ثم السكر ، ثم جميع الأطعمة المصنعة. في نهاية المطاف ، كنت فقط أكل الفواكه والخضروات الخام وعدد قليل من الحبوب التي برزت. ثم يوم واحد في العمل ، أغمي عليه".
قام طبيب ساندرا بتشخيص حالتها بفقر الدم الشديد الناجم عن الحديد وأحالها إلى طبيب نفسي متخصص في اضطرابات الأكل.
وقالت ساندرا "صدمت". "ولكن بمجرد أن بدأ المعالج الخاص بي يسألني أسئلة ... كم مرة في رأيك حول الطعام ، وإذا كنت أعطي الأولوية لتناول الطعام الصحي على السعادة ، فقد أصبح الأمر واضحًا للغاية. لم يكن أسلوب حياتي الصحي طبيعيًا أو عن بعد. لقد كنت أتألم حقاً."
يستخدم بعض المحترفين مصطلح orthorexia nervosa لوصف حالة Sandra ، والتي تعني حرفياً "تثبيت على الأكل الصالح". صاغ الدكتور ستيفن براتمان العبارة في عام 1996. يشير مصطلح أورثوركسيا إلى هاجس غير صحي عند تناول طعام صحي ، وهو حالة خطيرة. الهوس يمكن أن يسبب تداعيات صحية بدنية خطيرة.
بدأت بقطع اللحوم ، ثم السكر ، ثم تناول جميع الأطعمة المجهزة. في نهاية المطاف ، كنت أتناول فقط الفواكه والخضار النيئة وعدد قليل من الحبوب التي تنتشر. ثم يوم واحد في العمل ، أغمي عليه.
ساندرا H. ، استعادة الآكل اضطراب
ما في الاسم؟
"الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية" لا يعتبر أورسوركسيا اضطرابًا عقليًا رسميًا ، وتختلط الآراء داخل الصناعات النفسية والغذائية فيما إذا كان ينبغي أن يكون.
وصفت أخصائية التغذية المسجلة ماري بربور orthorexia بأنها "اضطراب في تناول الطعام يشبه إلى حد كبير فقدان الشهية العصبي ، إلا أنه بدلا من الاستيقاظ حول كونها رقيقة ، [الذين يعانون من هذه الحالة] مثبتة على تناول الأطعمة التي تجعلهم يشعرون بأنهم نقي وصحي وطبيعي".
على سبيل المثال ، قد تحد من نظامك الغذائي للأطعمة العضوية. وإذا كان الطعام غير العضوي يفي بلوحك ، فيمكنك أن تصاب بالهلع أو تشارك في تطهير العصير ، الذي يتضمن الصوم واستخدام الملينات العشبية ، لإزالة السموم من جسمك. على الرغم من أن التفاصيل تختلف ، إلا أن الطبيعة القصوى لمعتقداتك وأفكارك وسلوكياتك تشكل خطرًا.
وقالت طبيبة نفسية ورياضي من الطراز العالمي السابق ديان إسرائيل ، "إنني شخصيا لا أجد الكثير بالنسبة للتسميات القابلة للتشخيص" ، التي سلبها هوسها الخاص بالصحة ذات مرة عافية عاطفية وجسدية. ومع ذلك ، فإنها تعتقد أن ortorexia هو الشرط الشرعي. وقد يساعد جعلها قابلة للتشخيص في ضمان العلاج الفعال في الوقت المناسب والحيلولة دون حدوث مضاعفات خطيرة.
تستخدم إليزابيث شاو درافيز ، وهي عالمة نفسية سريرية محدودة ، مصطلحات أخرى.
وأوضحت: "أرى العملاء الذين يهتمون بتناول الطعام الصحي ، لكنني أميل إلى العمل معهم من خلال فهم هوسهم الغذائي الصحي كمظهر من مظاهر القلق وأعراض الوسواس القهري التي تركز على الطعام". "المصطلح الذي أستخدمه أحيانًا لوصف الهواجس التي تركز على الغذاء والتي هي دون الإكلينيكية ، غير خطيرة بما يكفي لتشخيصها ، هو الأكل غير المضارع".
بغض النظر عن ما تسمونه ، يتفق معظم المتخصصين في هذا المجال على أن الأعراض الأولية للحالة ، مثل التقييد الحاد للغذاء ، وهوس بتناول الأكل "بشكل مثالي" وفقدان الوزن غير الضروري ، تستحق العناء. في الحالات الشديدة ، يهددون حياتهم.
عمل خطر
من وجهة نظر التغذية ، يمكن أن يؤدي التثبيت مع تناول الطعام الصحي إلى نقص في الفيتامينات والمعادن والبروتين والكربوهيدرات والدهون اللازمة للعمل اليومي.
في الحالات القصوى ، قال باربور ، "هناك خطر نقص التغذية والموت في نهاية المطاف. قد يقطع orthorexics الكثير من الأطعمة التي يقنعون أنفسهم بأنها نجسة أنها تحد نفسها [في] ما يمكن أن تأكله".
الحمية الغذائية المتطرفة تؤثر أيضا على عواطفك. مع تعمق عملية التثبيت لديك ، قد تشعر بقلق شديد إذا تم تغيير أو تأجيل طقوس الأكل بشكل أو آخر ، أو الشعور بالذنب بعد تناول الطعام "بشكل غير تام" ، أو تخيل نفسك تخرج عن الوظائف الاجتماعية أو العمل التي تنطوي على الطعام خارج منطقة الراحة الخاصة بك. مع مرور الوقت ، يمكن أن تؤدي هذه الأعراض إلى الاكتئاب ، وصعوبات النوم ، وإعاقة العلاقات بين الأشخاص.
إن العلامات الثلاثة التي أصبحت اهتمامك بالصحة الغذائية هي هوس شديد في أنماط الأكل ، وفي الأطعمة المسموح بها وفي كمية الطعام التي تتناولها.
"إن عدم الرغبة في الابتعاد عن الوجبات أو الوجبات التي تم التخطيط لها بعناية ، فضلاً عن الضغط الواضح والتهيج عند تناولها مع تناول الطعام المرتجل - أي تناول الطعام في الخارج ، والاستيلاء على الطعام أثناء التنقل - هي المظاهر السلوكية لهذه المشكلات" ، أوضح Shaw-Draves .
إن مقدار الوقت الذي تقضيه في التفكير في الطعام هو عامل آخر ، بما في ذلك الوقت الذي تستغرقه في التخطيط للوجبات ، وحساب كمية السعرات الحرارية الخاصة بك وتوبيخ نفسك لتناول الأطعمة التي قمت بحظرها من نظامك الغذائي. أحلامك وأفكارك الأولى عند الاستيقاظ قد تشمل أيضا الطعام.
التحقيق في الجذور
إن فهم مصدر الهوس بالأكل الصحي قد يساعد في منع أو تقليل تداعياته.
على الرغم من أن الصحة عامل تحفيز مشترك ، وفقا لكارين Kratina ، وهو اختصاصي تغذية مسجل المنتسبين للرابطة الوطنية لاضطرابات الأكل ، والخوف من سوء الصحة ، وإكراه على السيطرة الكاملة ، والرغبة في النحافة ، والعوامل الروحية واستخدام الغذاء لإنشاء الهوية الفريدة يمكن أن تساهم أيضًا.عوامل الخطر الأخرى تشمل وجود أحبائهم الذين يتبعون النظام الغذائي. وجود صورة منخفضة للجسم أو تقدير الذات ؛ المشاركة في الأنشطة التي تركز على الجسم مثل الجمباز ، كمال الاجسام أو جمال pageantry. وربما الوراثة.
إذا كان لديك عوامل الخطر هذه ، يمكن اتخاذ خطوات لمنع هاجس كامل من الاحتفاظ بك الأسير. يقترح بربور السماح ل "غرفة تذبذب" في نظامك الغذائي.
وأوضحت "عندما نحرم أنفسنا تمامًا من الأشياء التي نحبها ، نضع أنفسنا في حالة من عدم التوازن". "أنا لا أقول لأذهب لأكل مجموعة كاملة من كعك رقائق الشيكولاتة. الشيء الذي يريد الجميع تحقيقه هو التوازن. هناك طريقة للوصول إلى هناك عن طريق الانغماس من حين لآخر ، باعتدال. بعض الناس وضع النسبة المئوية في 80 / 20 أو 90/10 ، إنه حقا ما يجعلك مرتاحًا. "
بعبارة أخرى ، قد يكون اختيار الخيارات الصحية في معظم الأوقات ، والسماح في بعض الأحيان بكميات متواضعة من الحلويات ، أو الأطعمة المقلية ، أو غيرها من الأطعمة ذات القيمة الغذائية المنخفضة ، هي الطريق الأمثل للعافية.
وقالت ساندرا "عرفت أنني كنت في حالة استشفاء عندما أتمكن من أكل سنيكرز والاستمتاع بها". "لقد اتصلت بطبيب المعالج الخاص بي في اللحظة التالية." وهي الآن تسمح لنفسها واحد أو اثنين من سنيكرز صغيرة كل يوم تقريبا.
يقترح Shaw-Draves القيام بجهد واعي للإقرار بالتثبيتات والمشاعر التي تواجهها فيما يتعلق بالأغذية ، مثل القلق ، ثم الالتزام بالتغييرات الصغيرة المستمرة.
"كل تغيير يجب أن" تحدي صلابة الغذاء التي هي سمة مميزة مع أنماط الأكل سوء التكيف ، "أوضحت. "يوميات عن المشاعر المرتبطة بتناول الطعام ومحاولة تغيير الأنماط أمر مفيد لأنه يشجع على التفكير ويمكن إعادة قراءته في وقت لاحق. هذه الأشياء البسيطة - عند القيام بها مع الخطوات التي يمكن اتخاذها ببطء - تبدأ في تغيير إدراك المرء والعلاقة مع الطعام ".
طلب المساعدة
غالباً ما يمتدح الإعلام والمجتمع بالنظام الغذائي والنحافة ، لذا يمكن بسهولة التغاضي عن التثبيت في الأكل الصحي أو اعتباره أمرًا عاديًا أو جديرًا بالثناء. إذا كان نظامك الغذائي يبدو وكأنه عملاً تشعر أنه ملزم بشدة بإدارته بشكل مثالي ، فقد حان الوقت لطلب المساعدة.
يمكن أن يساعدك المعالج المختص في اضطرابات الأكل أو الأعراض الأساسية ، مثل القلق ، على معالجة أفكارك وسلوكياتك وتغييرها. ولا تخشى: إن الهدف من العلاج ليس "جعلك دهنًا" أو أخذ كل السيطرة التي لديك حاليًا ، بل لتحويل تركيزك وتحسين صحتك العاطفية والجسدية. يمكنك التحكم في النظام الغذائي الخاص بك بطريقة أخرى - من خلال القضاء على الصرامة والقواعد وتهدف لتحقيق التوازن والوفاء العاطفي.
وقال شو-درايفز "أعتقد أنه لم يسبق أبكر من عملية البحث عن العلاج." "بمجرد أن يلاحظ الشخص أن انشغاله بتناول الطعام الصحي يؤثر سلبًا على علاقاته وقدرته على العمل بشكل طبيعي ، فإن العلاج له ما يبرره. عمومًا ، كلما كان الشخص في وقت سابق يسعى إلى العلاج ، كلما كان العلاج أسهل وأطول."
إن التعامل مع المعالج النفسي الذي تشعر به مرتاحًا هو المفتاح ، لذلك قد تحتاج إلى التسوق قليلاً قبل أن تستقر على واحد.
بالإضافة إلى ذلك ، بمجرد التعرف على حاجتك إلى المساعدة ، يوصي Shaw-Draves بعدم الذعر. "أرى العديد من العملاء الذين يدركون أن لديهم مشكلة ثم يغلقون عاطفيًا ببساطة لأنهم غارقون جدًا وغير متأكدين من كيفية المضي قدمًا. العلاقة مع الطعام تشبه أي علاقة أخرى ؛ لم يتم إنشاؤها بين عشية وضحاها ، ولن يتغير بين عشية وضحاها ".
ومن المهم أن تتذكر أنه عندما يتعلق الأمر بتعديل نظامك الغذائي ، فإن الكثير من المعلومات من مصادر متعددة قد تكون ضارة. فبدلاً من مسح الإنترنت واستعارة الكتب والمجلات الغذائية للتوجيه ، توصي بربور بالتحدث إلى أخصائي التغذية ، ويفضل أن يكون اختصاصي تغذية مسجلاً لديه خبرة في اضطرابات الأكل.
وقال باربور: "إذا لاحظت ، فإن معظم كتب الحمية تتوصل إلى نفس النتيجة: البروتينات الخالية من الدهون والخضراوات والفواكه ... الحبوب / النشويات". "وحفظ المواد البيضاء إلى الحد الأدنى - الأرز والخبز والأطعمة المصنعة."
لأن كتب الحمية ، والكثير منها يقدم نفسه ككتب "نمط حياة صحي" ، وغالبا ما تفرض قواعد وحيل إضافية ، واختيار الموارد الخاصة بك بحكمة. من المحتمل أن يقوم أخصائي التغذية بتوفير المواد التي تحتاجها أو يحولك إلى كتب ومواقع ويب صالحة.
وقالت ساندرا "إذا كان هناك شخص ما يكافح مثلما فعلت ، فإنني سأطلب المساعدة". "اعتاد الناس أن يقولوا لي أن لدي الكثير من الانضباط. لقد كرهت ذلك! الأمر لا يتعلق بامتلاك قوة الإرادة. لقد استنفدت مشاكلي تماما قوتي الشخصية. فمع مساعد المعالج الخاص بي ، أستعيدها."
طرق بسيطة للتخفيف
ونادراً ما يؤدي الرجيم ، الذي يمكن أن يتسبب أو يتطور إلى تثبيت غذائي غير صحي ، إلى نجاح طويل الأمد ، وغالباً ما يسبب آثاراً جانبية ضارة ، بما في ذلك مزاج اكتئابي ، وتباطؤ في الأيض ، وزيادة الوزن ونقص المغذيات. للحماية من هذه المخاطر ، فكر في تطبيق هذه الأفكار.
- عندما تشعر بالجوع. توقف عندما تكون راضي كثير من الناس مهووسين بالأكل الصحي يعتمدون على كمياتهم التي يشعرون أنهم "يجب" تناولها. بدلا من ذلك ، توصي الجمعية الوطنية لاضطرابات الأكل بالاستماع لجسمك. بمجرد الشعور بالمحتوى - وليس "محشوًا" ، ولكن راضيًا - قم بإنهاء وجبتك. ولا تشدد على الأكل أكثر من اللازم أو القليل جدًا. مدخولك لا يحتاج إلى أن يكون دقيقًا.
-تعلم الطبخ. يمكن إعداد وجبات الطعام الخاصة بك غرس الشعور بالاحترام والتقدير للطعام وإعداده. كما يوفر لك من الإفراط في تحليل السعرات الحرارية والكربوهيدرات والدهون الغرام المدرجة في الأغذية الجاهزة.
-اختر الأنشطة البدنية التي تستمتع بها. ممارسة الهواجس في كثير من الأحيان تتعايش مع هواجس الأكل الصحي. واجهت ديان إسرائيل ، طبيبة نفسية ، ورياضيًا عالميًا سابقًا ، هاجسها بصحة جيدة.ولحماية نفسها من التأثيرات السلبية ، تجد أنه من المفيد "الابتعاد عن النوادي الصحية المزدحمة ، وعن مضمار السباق والترايثلون. فهي لا تشعر بالانفتاح والحرية والشباب أو الأبرياء". بدلاً من ذلك ، يمكنك الذهاب للمشي لمسافات طويلة مع صديق أو الذهاب للرقص أو الاستمتاع بالمشي المدروس على الشاطئ أو الحديقة.
من فضلكم ذوقك. إذا كنت تريد المعكرونة ، لديك المعكرونة. تريد السمك؟ أكل السمك. لا يزال بإمكانك اختيار الأشكال المغذية - مثل معكرونة القمح الكامل بدلا من المعكرونة البيضاء والسلمون المخبوز بدلا من عصي السمك. يمكن اختيار الأطعمة على أساس رغباتك بدلا من القواعد تساعد في منع الرغبة الشديدة ، وزيادة الرضا وتخفيف مقاليد الهوس.
خطوة إلى المنطقة الرمادية. لا تحتاج إلى تبديل الأطعمة الصحية للأطعمة "غير المرغوبة" للتغلب على التثبيت الصحي للأكل. إذا كان الخبز سابقًا على قائمة الطعام الممنوع ، فقم بتضمين أصناف كاملة من الحبوب في نظامك الغذائي. إذا كنت تتجنب الدهون في السابق ، فاختر مصادر غير مشبعة من القلب ، مثل المكسرات والبذور والأفوكادو أو زيت الزيتون. وقالت اسرائيل "المفتاح بالنسبة لي ليس الطعام الصحي بدرجة كبيرة بل علاقة الشخص به."
