Sertraline هو دواء وصفة طبية ينتمي إلى فئة من مضادات الاكتئاب تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) التي تساعد على مكافحة الاكتئاب عن طريق زيادة مستويات الدماغ من الناقل العصبي السيروتونين. يمكن أن يساعد ملحق يسمى 5-hydroxytryptophan ، أو 5-HTP ، المصنوع من بذور نبات غريفونيا سيمبليشفوليا ، أيضًا في علاج الاكتئاب بزيادة السيروتونين. ومع ذلك ، من المهم استشارة الطبيب قبل تناول مكملات 5-HTP ، وليس من الآمن أخذ sertraline و 5-HTP معًا.
فعالية سيرترالين
يوصف سيرترالين عادة لعلاج الاكتئاب ، فضلا عن بعض الاضطرابات الأخرى في الصحة العقلية ، بما في ذلك اضطراب الوسواس القهري ، ونوبات الذعر ، واضطراب القلق الاجتماعي واضطراب الإجهاد اللاحق للصدمة. يوصي المعهد الوطني للصحة والتفوق السريري بأدوية SSRI مثل سيرترالين كخط أول لعلاج الاكتئاب ، وقد يكون سيرترالين مضادًا للاكتئاب SSRI فعّالًا بشكل خاص ، وفقًا لمراجعة منهجية وتحليل تلوي نشر في "قاعدة بيانات كوكران للمراجعات المنهجية" في 2010.
حللت المراجعة دراسات تتعلق بفاعلية سيرترالين مقارنة بمضادات الاكتئاب الأخرى ، بما في ذلك أدوية SSRI الأخرى والفئات الأخرى من مضادات الاكتئاب ، مثل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، مستنتجًا أن الأدلة الحالية تشير إلى أن سيرترالين أعلى قليلاً من مضادات الاكتئاب الأخرى من حيث فعاليتها.
فعالية 5-بالمشاركة
مثل sertraline ، كما يستخدم 5-HTP للاكتئاب. ومع ذلك ، فإن الأدلة التي تدعم فعالية 5-HTP كمضاد للاكتئاب ليست قوية مثل ذلك بالنسبة لسيرترالين. وفقا لمركز جامعة ماريلاند الطبي ، تشير بعض الدراسات الصغيرة إلى أن 5-HTP قد تكون فعالة مثل أدوية SSRI في علاج الاكتئاب الخفيف إلى المتوسط.
ومع ذلك ، يشير UMMC إلى أن هذه الدراسات كانت صغيرة جدًا لتحديد ما إذا كان 5-HTP يعمل كمضاد للاكتئاب ، وبالتالي هناك حاجة إلى المزيد من الدراسات واسعة النطاق. MedlinePlus ملاحق معدلات 5-HTP بأنها "ربما تكون فعالة" لعلاج الاكتئاب. على الرغم من وجود بعض الأدلة التي تشير إلى أن 5-HTP قد يكون مفيدا في علاج اضطرابات القلق ، لا يوجد دليل كاف لتقييم فعاليتها لهذا الغرض ، وفقا ل MedlinePlus.
احتياطات السلامة والآثار الجانبية ل Sertraline
يحذر موقع PubMed Health من أنه في الدراسات السريرية ، أصبح عدد صغير من الأطفال والمراهقين والبالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 24 عامًا وأصغر سنا منتحرين بينما يتناولون مضادات الاكتئاب مثل سيرترالين. حتى بالنسبة للبالغين فوق 24 سنة ، قد يزيد سيرترالين من الاكتئاب والقلق والأفكار الانتحارية خلال بداية العلاج أو كلما تغيرت الجرعة ، ويجب مراقبة وضعك عن كثب من قبل أخصائي الصحة العقلية خلال هذه الأوقات ، وفقا ل PubMed Health.
يرتبط سيرترالين أيضًا بآثار جانبية أخرى مثل الغثيان والإسهال والتغيرات في الدافع الجنسي والنعاس وجفاف الفم. بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي سيرترالين على تفاعلات دوائية مع بعض الأدوية التي تستلزم وصفة طبية والمكملات الغذائية ، بما في ذلك مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAO) و 5-بالمشاركة. يمكن أخذ SSRIs مع 5-HTP يؤدي إلى حالة تهدد الحياة تسمى متلازمة السيروتونين.
احتياطات السلامة والآثار الجانبية ل 5-HTP
لم تقم أي دراسات بتقييم ما إذا كان 5-HTP قد يزيد من خطر الانتحار لدى الشباب بنفس طريقة مضادات الاكتئاب مثل سيرترالين. ترتبط مخاطر السلامة الخطيرة الأخرى بأخذ 5-HTP: بعض المستخدمين قد طوروا متلازمة فرط الحمضات-ألم عضلي (EMS) ، وهو اضطراب قاتل قد يؤثر على العضلات والأعضاء والجلد. قد تكون حالات EMS المرتبطة باستخدام 5-HTP مرتبطة بالملوثات في منتجات 5-HTP. نظرًا لارتباطه بـ EMS ، يحذر MedlinePlus من استخدام 5-HTP حتى يعرف المزيد عن سلامته. تشمل الآثار الجانبية الشائعة لـ 5-HTP الأعراض المعدية المعوية الخفيفة بما في ذلك الغثيان وانتفاخ البطن وحرقة المعدة. بالإضافة إلى الأدوية المضادة للاكتئاب ، قد يتفاعل 5-HTP أيضًا مع أدوية معينة لمرض الشلل الرعاش ، أدوية التريبتان والأدوية الأخرى.
