تتضمن شبكة الجسم من الأعضاء المنتجة للهرمونات ، أو نظام الغدد الصماء الخاص بها ، الغدة الكظرية ، التي تصنع عدة هرمونات مهمة. واحد من هذه هي الكورتيزول ، والذي يسمى هرمون التوتر لأنه يساعدك على الاستجابة للإجهاد. ينظم الكورتيزول معدل ضربات القلب وضغط الدم ، ويحافظ على نسبة الجلوكوز في الدم مرتفعة بما يكفي لتوفير الطاقة وتعديل نظام المناعة الخاص بك لمنع الالتهابات والاستجابات المناعية الأخرى. انخفاض الكورتيزول يمكن أن يكون سببه مشكلة في الغدة الكظرية نفسها أو في جزء آخر من الجسم.
الأسباب الرئيسية
عندما تتطور المشكلة التي تتسبب في انخفاض هرمون الكورتيزول في الغدة الكظرية نفسها ، يطلق عليها اسم قصور الغدة الكظرية. وهذه حالة نادرة نسبيا ، حيث تشير التقارير إلى وجود ما بين 30 و 117 حالة لكل مليون شخص ، وفقا لمقال صدر في عدد أغسطس 2002 من "مجلة هولندا الطبية". كما تشير الدراسة إلى أن 80 بالمائة من الحالات ناتجة عن حالة من أمراض المناعة الذاتية ، حيث يقوم الجهاز المناعي عن طريق الخطأ بإنتاج مواد تسمى الأجسام المضادة التي تهاجم الغدة الكظرية. قد تتوقف الغدة الكظرية أيضًا عن إنتاج الكورتيزول لأن العدوى - مثل السل أو فيروس نقص المناعة البشري أو عدوى فطرية تدعى النوسجات - تهاجم الغدد. قد يكون هرمون الكورتيزول منخفض عند الولادة ، إما بسبب مشكلة المناعة الذاتية أو بسبب عدم تطور الغدة الكظرية بشكل صحيح. نادرا ، يمكن لظروف أخرى مثل السرطان تدمير الأنسجة الكظرية وتسبب انخفاض الكورتيزول ، ولكن هذا نادر للغاية.
الأسباب الثانوية
هرمون الغدة النخامية يسمى هرمون adrenocorticotrophic ، أو ACTH ، ينظم إنتاج الكورتيزول من قبل الغدة الكظرية. إذا كان ACTH منخفضًا ، فهذا يسبب انخفاض إنتاج الكورتيزول ، وهي حالة تسمى قصور الغدة الكظرية الثانوي. إذا كنت تأخذ دواء تشبه الكورتيزول ، مثل بريدنيزون ، فإنه يمنع ACTH ، وعند إيقاف الدواء ، يمكن أن تبقى ACTH منخفضة لبعض الوقت. وتشمل الأسباب الثانوية الأخرى إصابة في الغدة النخامية التي تدمر الخلايا المنتجة لـ ACTH ، أو التهاب في الغدة النخامية أو اضطراب وراثي يتعارض مع إنتاج ACTH.
أسباب التعليم العالي
جزء من دماغك يسمى المهاد يساعد أيضا في تنظيم إنتاج الكورتيزول. فهو يصنع مادة تسمى هرمون إطلاق الكورتيكوتروفين ، أو الهرمون CRH الذي يتحكم في إنتاج ACTH بواسطة الغدة النخامية. يغير المهاد إنتاجه من الهرمون CRH من خلال الاستجابة لكمية الكورتيزول في الدم ، مما ينتج أكثر عندما يكون الكورتيزول منخفضًا. في حالات نادرة ، يتفاعل الهايبوتلاموس بشكل غير صحيح مع مستويات الكورتيزول ولا ينتج كمية كافية من الهرمون CRH ، مما يؤدي إلى انخفاض نسبة الكولسترول في الدم ، وبالتالي انخفاض إنتاج الكورتيزول من قبل الغدة الكظرية. على الرغم من أن سبب هذا غير واضح ، فقد ينطوي على حالة المناعة الذاتية التي تصيب الاجسام المضادة خلايا المخ التي تجعل CRH.
عندما تكون مهتمة
يمكن أن يكون إنتاج الكورتيزول المنخفض مشكلة معقدة غالباً ما ترتبط بمستويات منخفضة من هرمونات الغدة الكظرية الأخرى ، والتي لها العديد من الأدوار في الجسم. إذا كنت تعاني من الشعور بالتعب الذي يزداد سوءًا تدريجيًا ، أو فقدان قوة العضلات أو ضعف الشهية مصحوبًا بفقدان الوزن ، فقد يرجع السبب في ذلك إلى انخفاض مستوى الكورتيزول ، خاصةً إذا ظهرت التغييرات بعد حادث ينتج عن الإجهاد مثل مرض أو حادث. راجع طبيبك لمناقشة هذه التغييرات وتحديد سببها.
