فيتامين (د) قابل للذوبان في الدهون ، ويوجد بشكل طبيعي كفيتامين د 3. يتم تصنيع فيتامين D3 تحت الجلد تحت أشعة الشمس المباشرة. فيتامين د نشط في تطوير وتكليس العظام. ويستمد امتصاصه بشكل رئيسي من الوجبات الغذائية الغنية بفيتامين د ، مثل السمك والبيض والحليب المدعم بالفيتامين د. القلب هو عضو واحد يتطلب تركيزًا طبيعيًا ومستقرًا من الكالسيوم ليعمل بشكل صحيح. انخفاض الكالسيوم بشكل غير طبيعي يؤدي إلى خفقان ، أو عدم انتظام ضربات القلب.
الأسباب الرئيسية
الأمعاء الصحية والمقدار الغذائي المناسب من فيتامين (د) مهمة للحفاظ على مستويات طبيعية من الكالسيوم في الدم. أمراض مثل التهاب القولون التقرحي ومرض كرون التي تؤثر على الأمعاء تؤثر أيضا على امتصاص الكالسيوم عن طريق تثبيط عمل فيتامين د.
أمراض الكبد مثل تليف الكبد والتهاب الكبد ، والتي تضعف وظيفة العضو ، تؤثر أيضا على استخدام فيتامين د.
الأدوية المضادة للصرع والستيرويدات تزيد من انهيار فيتامين د في الجسم ، مما تسبب في الحاجة إلى مكملات فيتامين (د).
قد يساهم نقص التعرض لأشعة الشمس المباشرة أيضًا في نقص فيتامين د.
تعقيد
نقص كلس الدم المرتبطة فيتامين D يثير مضاعفات خطيرة مثل الخفقان والنوبات. الخفقان يزيدان من خطر الفرد في تضخم القلب وفشل القلب. نقص كلس الدم يؤدي إلى hyperparathryoidism الثانوي ، وهي حالة التي تفرز فيها الغدة جارات الدرق بنشاط هرمون الغدة الدرقية بسبب وجود محفز ، في هذه الحالة عدم وجود الكالسيوم في الدم بسبب انخفاض فيتامين D. تلين العظام في البالغين والكساح لدى الأطفال مع تليين العظام بسبب مشكلة في فيتامين د.
الأعراض التي لوحظت
ترتبط خفقان القلب بضيق التنفس ، مما يجعل الفرد متعبًا وأقل نشاطًا. في hyperparathyroid الثانوي المرتبط بالفيتامينات D ، تصبح العظام هشة وعرضة للكسر. ألم العظام والمفاصل شكاوى رئيسية. الغثيان والضعف والاكتئاب هي أعراض أخرى يمكن أن تحدث. يمكن أن يحدث تيتاني ، أو تقلصات لا إرادية للعضلات ، أيضًا في نقص كلس الدم. Tetany النتائج في الأحاسيس غريبة على الشفاه واللسان والأصابع. تشنجات الوجه تحدث أيضا.
التشخيص
على الطبيب أن يأمر بإجراء تقييم لنقص فيتامين (د). يتم إرسال عينة دم إلى مختبر للتحليل. يقوم المختبر باختبار عينة الدم لتركيز فيتامين D النشط ، أو 25OHD. تركيز 25OHD أكبر من 30 نغ / مل أمر طبيعي. عندما يكون التركيز 25OHD أقل من 20 نانوغرام / مل ، يتم تعريفه على أنه نقص فيتامين D. وتتراوح التركيزات الحدودية ، التي قد تحتاج إلى رصد ، ما بين 30 إلى 20 نانوغرام / مل.
إدارة
لتجنب مضاعفات مثل خفقان القلب ، يجب على الفرد الذي يعاني من انخفاض 25OHD إجراء تغييرات على حميته ، وإذا لزم الأمر ، تكملة الفيتامين D. أوصت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية بتكميل 700 إلى 800 وحدة دولية من فيتامين D3 في اليوم مع 500 إلى 1200 ملغ من الكالسيوم ؛ وقد أدى هذا المزيج إلى انخفاض معدل حدوث الكسور في الأفراد الذين يعانون نقص فيتامين (د).
ينصح كذلك بالحفاظ على التعرض الكافي لأشعة الشمس. فكر في إضافة بعض الأطعمة مثل البيض والسمك والحليب المدعم بالفيتامين D إلى حميتك الغذائية. هذه الأطعمة عالية في فيتامين D.
