عندما نتحدث عن الكوليسترول ، فإنه عادة ما يشير إلى الكوليسترول في الدم. إنه شمعي ، دهني ويمكن العثور عليه في كل خلايا الجسم. يستخدم الجسم الكولسترول لعمل هرمونات وفيتامين د وحمض الصفراء ، مما يساعد على تكسير الدهون. ينتقل الكوليسترول في مجرى الدم في البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة (LDL) والبروتينات الدهنية عالية الكثافة (HDL). الكثير من LDL يمكن أن يسبب تراكم الكوليسترول (الملقب البلاك) في الشرايين ، مما يجعل قلبك يعمل بجد لتعميم الدم. يمكن للويحات أن تنفتح وتسبب جلطات دموية تعيق الدم إلى الدماغ (السكتة الدماغية) أو إلى القلب (نوبة قلبية). لهذه الأسباب ، يُطلق على LDL الكوليسترول "الضار". وعلى النقيض من ذلك ، يحمل الكوليسترول العالي الكثافة الكولسترول من جميع أنحاء الجسم إلى الكبد ، مما يؤدي إلى إزالته من الجسم ، مما يكسبه لقب "الكوليسترول الجيد".
يشير ارتفاع نسبة الكوليسترول إلى وجود الكثير من البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة (LDL) ويعرضك لمخاطر الإصابة بأمراض القلب. لا توجد عادة علامات أو أعراض لإعلامك بأن لديك نسبة عالية من الكوليسترول ، وهو جزء من السبب في أن مرض القلب - القاتل رقم 1 للرجال والنساء - يسمى القاتل الصامت. تجدر الإشارة إلى أن الجسم يصنع كل الكوليسترول الذي يحتاج إليه ، لذلك لا توجد حاجة بيولوجية للحصول عليه من الغذاء ، على الرغم من وجوده في الأطعمة الحيوانية ويشار إليه باسم "الكوليسترول الغذائي".
الخرافة 1: تناول الكوليسترول يثير الكوليسترول
يبدو وكأنه افتراض معقول بما فيه الكفاية ، أليس كذلك؟ وهذا هو السبب في أنه قبل عام 2015 ، أوصت المبادئ التوجيهية الغذائية للأميركيين (DGAC) بحد يومي قدره 300 ملليغرام من الكوليسترول ، مع فكرة أن تناول الكوليسترول يرفع نسبة الكوليسترول في الدم ، وهو عامل خطر للإصابة بأمراض القلب.
ومع ذلك ، فإن أحدث مراجعة للأدلة وجدت أن تناول الكوليسترول لا يرفع نسبة الكوليسترول في الدم إلى مستويات مثيرة للقلق وأنه لم يعد هدفا للصحة العامة للتخفيف (محبو البيضة ، ونبتهج). ومع ذلك ، فإن العديد من الأطعمة التي تحتوي على الكوليسترول ، مثل اللحوم الحمراء ، تحتوي أيضا على الدهون المشبعة ، والتي ترفع نسبة الكوليسترول أكثر من تناول الكوليسترول. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون الوجبات الغذائية منخفضة الكوليسترول ، مثل النظم القائمة على النباتات ، صحية للغاية.
خرافة 2: القهوة ترفع الكوليسترول
وفقا ل DGAC عام 2015 ، وجدت بعض الدراسات قصيرة الأجل أن القهوة غير المفلترة أثار LDL. والخبر السار هو أن القهوة المفلترة ، التي هي أكثر شيوعا ، لا يبدو أنها تؤثر على الكوليسترول على الإطلاق. ويشيرون إلى وجود أدلة قوية على أنه من المقبول أن يستمتع البالغون الأصحاء بثلاثة إلى خمسة فناجين من القهوة يوميًا (أو ما يصل إلى 400 ملليجرام في اليوم من الكافيين) دون القلق بشأن زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب أو السرطان أو الوفاة المبكرة. هناك أدلة حتى على أن تناول القهوة المعتدل يقلل في الواقع من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 وأمراض القلب والكبد وسرطان بطانة الرحم. هذا شيء للشرب (القهوة) ل.
الخرافة 3: الأطعمة الدهنية مليئة بالكوليسترول
ليست كل الأطعمة الدهنية غنية بالكوليسترول. في الواقع ، يتم العثور على الكوليسترول في الأطعمة الحيوانية فقط. وهذا يعني أن الأطعمة النباتية الدهنية مثل الأفوكادو والمكسرات وزيت الزيتون خالية من الكوليسترول بشكل طبيعي. يتم عرض هذه الأطعمة في العديد من أنماط الأكل الصحية. على وجه الخصوص ، يتم استدعاء المكسرات وزيت الزيتون من المكونات الرئيسية للنظام الغذائي على غرار البحر الأبيض صحي جدا القلب.
الخرافة 4: استبدال الدهون المشبعة بالكربوهيدرات هو وسيلة صحية لخفض الكوليسترول
وفقا لتوجيهات عام 2015 ، فإن استبدال الدهون المشبعة بالكربوهيدرات يؤدي إلى انخفاض الكوليسترول الكلي والضعيف (وهذا أمر جيد). ومع ذلك ، فإنه يزيد أيضا من الدهون الثلاثية ويخفض HDL (ليس هذا شيء جيد). يمكن أن يكون استبدال الدهون المشبعة بالكربوهيدرات ضارًا بشكل خاص إذا كانت تلك الكربوهيدرات تأتي من الحبوب المكررة والسكريات المضافة (الصودا والكعك والبسكويت ورقائق البطاطس).
لصفقة صحية أفضل ، وانخفاض نسبة الكوليسترول الكلي و LDL من خلال تناول الدهون غير المشبعة (PUFA) بدلا من الدهون المشبعة. لكل واحد في المئة من السعرات الحرارية التي يتم تبادلها (PUFA في ، SFA خارج) ، فإن خطر الإصابة بأمراض القلب ينخفض بنسبة 2 إلى 3 في المئة. بالنسبة لنظام غذائي يحتوي على 2000 سعر حراري ، هذه مجرد 20 سعرة حرارية (حوالي 2 جرام) من الدهون المشبعة لاستبدالها ببدء جني الفوائد. وتشمل بعض الأطعمة الغنية بالأحماض البوذية (PUFA) سمك السلمون والسلمون المرقط وزيت عباد الشمس والجوز والتوفو وفول الصويا.
الخرافة الخامسة: النظام الغذائي السيئ هو السبب الوحيد وراء ارتفاع نسبة الكولسترول
معظم الناس الذين يعانون من ارتفاع نسبة الكوليسترول لديهم حمية غير متوازنة للشكر. ومع ذلك ، هناك شخص واحد من بين كل 500 شخص يفتقد الجين الذي يأخذ LDL إلى خارج مجرى الدم ، مما يجعله يتراكم في الدم ويتسبب في ضرر قد يؤدي إلى نوبة قلبية مبكرة أو سكتة دماغية أو سكتة قلبية قبل بلوغ سن الخامسة والستين.
وفقا لمدرسة هارفارد الطبية ، فإن ما يصل إلى 90 في المائة من الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة الوراثية لا يدركون أنهم يمتلكونها. على الرغم من أن هذا طريق مختلف إلى ارتفاع الكوليسترول ، إلا أن علاجه لا يزال يبدأ بتناول الطعام بشكل أفضل والتحرك أكثر. على وجه الخصوص ، هذا يعني ممارسة الرياضة بانتظام ، تناول كميات أقل من اللحوم الحمراء ومنتجات الألبان كاملة الدسم ، وتناول المزيد من الأسماك والحبوب الكاملة والخضروات والمكسرات والزيوت. اعتمادًا على وضعك ، قد يضيف الطبيب أدوية مخفضة للكوليسترول إلى المزيج ، لكن أسلوب الحياة الصحي هو أساس مهم للعلاج.
الخرافة السادسة: يحتاج الكبار فقط إلى اختبار الكولسترول لديهم
توصي المعايير الوطنية للفحوصات الصحية حتى الأطفال الأصحاء بالحصول على مستويات الكولسترول مرة واحدة عندما يكونوا من 9 إلى 11 سنة ، ومرة أخرى عندما تتراوح أعمارهم بين 17 إلى 21 سنة. وبالمقارنة ، فإن البالغين دون عوامل الخطر يجب أن يخضعوا لفحص الكولسترول مرة كل أربعة إلى ستة أعوام. من الجيد التحدث مع طبيبك إذا كانت هناك عوامل خطر قد تتطلب مزيدًا من المراقبة المنتظمة (مثل التدخين ومرض السكري والسمنة وارتفاع ضغط الدم والتاريخ العائلي لأمراض القلب المبكرة).
الخرافة 7: الرقم الوحيد الذي أحتاج إلى معرفته هو الكوليسترول الكلي الخاص بي
مجموع نقاط الكوليسترول هي نقطة البداية ، ولكن ليس صورة الكولسترول الكاملة. بشكل عام ، فإن مجموع درجات الكوليسترول التي تتجاوز 200 ملليغرام لكل ديسيلتر من الدم هي أعلام حمراء. ضمن النتائج الكلية للكولسترول هي نتائج LDL ، HDL والبروتينات الدهنية منخفضة الكثافة (VLDL).
يرتبط أقل خطر للإصابة بأمراض القلب بـ LDL تحت 100 ملليغرام لكل ديسيلتر ، HDL أكثر من 60 ملليغرام لكل ديسيلتر و triglycerides تحت 150 ملليغرام لكل ديسيلتر (أي 30 ملليغرام لكل ديسيلتر VLDL).
أي نقاط على الجانب الخاطئ من هذه المستويات تعني أنه يجب أن تبدأ مناقشة مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
