الجلد الذي يشبه بنيويا لبقية الصدر يغطي أغلبية الثدي. البشرة الداكنة من الحلمة والهالة تختلفان عن جلد الثدي المحيط وتحتوي على العديد من الغدد الزيتية التي تحافظ على رطوبة المنطقة. العديد من الحالات التي تسبب الحكة في مناطق أخرى من الجسم يمكن أن تؤثر أيضا على الثدي. بعض الاضطرابات التي تؤثر على الثدي فقط قد تثير أيضًا الحكة في هذه المنطقة. حكة الثدي قد تمثل انزعاج مؤقت أو إشارة لمشكلة طبية أساسية أكثر خطورة.
إلتهاب الجلد
التهاب الجلد ، أو التهاب الجلد ، هو السبب الرئيسي لحكة الثدي. يمكن أن تؤثر أنواع مختلفة من التهاب الجلد على جلد الثدي ، وكلها تسبب طفحًا أحمرًا وحكة. قد يبدو الجلد جافًا وقشاريًا أو يحتوي على بثور صغيرة رطبة. التهاب الجلد التأتبي ، المعروف عادة باسم الأكزيما الوراثية ، في بعض الأحيان ينطوي على الثدي مع الحلمة والهالة في كثير من الأحيان تشارك. بما أن مناطق الجلد الأخرى عادة ما تكون متورطة أيضًا ، فإن هذا التشخيص عادة ما يثبت بشكل مباشر.
التهاب الجلد التماسي التحسسي والمتهيج يمكن أن يشمل أيضا الثدي ، مما يتسبب في طفح أحمر حاك. مع هذه الظروف ، يؤدي التماس المباشر مع مادة كيميائية مشددة إلى إثارة الطفح. تشمل المواد التي قد تؤدي إلى التهاب جلد التماس الثديي:
- منظفات الغسيل ، مكيف الأقمشة ، مواد التبييض أو بقايا الصابون
- مواد مرنة وشرائط في حمالات الصدر والملابس الأخرى
- العطور والمواد الكيميائية في الكريمات المطبقة على الثدي ، مثل اللانولين
- المعادن في الحلقات الحلمة والمجوهرات ، وخاصة النيكل
عادة ما يتضمن علاج التهاب الجلد الثديي استخدام المرطبات والقضاء على ملامسة أي مواد كيميائية مثيرة. كما يمكن التوصية باستخدام كريم الهيدروكورتيزون قصير المدى.
الثنيات
Intertrigo يصف التهاب الجلد السطحي الناجم عن مزيج من الرطوبة والاحتكاك. هذه الحالة الجلدية غالبا ما تؤثر على طيات الجلد على الجانب السفلي من الثديين. الحكة جنبا إلى جنب مع حرق أو لاذع يتطور جنبا إلى جنب مع طفح أحمر. تحدث البكتيريا أو الخميرة في بعض الأحيان المنطقة بشكل ثانوي بسبب انهيار الجلد السطحي. يشمل العلاج الحفاظ على نظافة المنطقة وجفافها مع استخدام مراهم الجلد الواقية وعوامل التجفيف ، مثل مسحوق التلك. يضاف مضاد للفطريات أو مضاد حيوي موضعي إذا كانت المنطقة مصابة بشكل ثانوي.
سرطان الثدي
من غير المألوف ، حكة الثدي قد تشير إلى سرطان الثدي. يحدث هذا المرض في معظم الأحيان مع شكل نادر نسبيا ولكن سريع التدريجي من المرض المعروف باسم سرطان الثدي الالتهابي. قد تشمل العلامات والأعراض الأخرى تضخم الثدي السريع ، وتغير لون الجلد الأحمر أو الأرجواني ، وجلد الثدي السميك مما يجعله يشبه قشر البرتقال.
هناك حالة سرطانية أخرى تسمى مرض باغيت (PDB) تتطور عادة في جلد حلمة واحدة وتنتشر إلى الهالة وربما الجلد المحيط. الجلد المتورط يصيب طفح جلدي يشبه الحكة المصاحبة للحكة. في حين يمثل PDB سرطان الجلد الحلمة ، فإن معظم المصابين بالمرض لديهم سرطان ثدي كامن في نفس الثدي.
أسباب أخرى
يمكن أن تسبب العديد من الحالات الأخرى الحكة في أحد الثديين أو كلاهما. وتشمل أمثلة هذه الأمراض ما يلي:
- الصدفية الانسدادي: شكل من أشكال الصدفية التي غالبا ما تنطوي على طيات الجلد على الجانب السفلي من الثديين
- داء غضروفي تافه للحلمة: اضطراب جلدي نادر غير سرطاني في الحلمة يحاكي غالباً الإكزيما الحلمة أو PDB
- التصلب الحزاز: اضطراب جلدي التهابي غير مألوف يسبب رقة الجلد. الطيات تحت الثدي قد تكون متورطة
- سرطانات الجلد الأخرى التي تنطوي على الثدي: مرض بوين ، وسرطان الخلايا الحرشفية ، وسرطان الخلايا القاعدية ، وسرطان الجلد الخبيث
- الالتهابات الجلدية والإصابة: السعفة (عدوى فطرية) ، الجرب (عث الجلد) ، لدغ الحشرات أو الحشرات الأخرى
في حين أن هذه القائمة ليست شاملة ، فإنها تنقل العدد الكبير من الأسباب المحتملة لحكة الثدي.
الخطوات التالية ، التحذيرات والاحتياطات
حكة الثدي هي أعراض شائعة نسبيا. في معظم الحالات ، لا يشكل السبب الأساسي أي تهديد صحي خطير وطويل الأمد ويمكن إدارته من خلال تدخلات بسيطة. ومع ذلك ، في ضوء قائمة واسعة من الأسباب المحتملة ، وحقيقة أن حكة الثدي تشير في بعض الأحيان إلى حالة طبية أساسية خطيرة ، فمن الأفضل أن ترى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في أقرب وقت ممكن إذا كنت وضعت هذا العرض. يعتبر التقييم الطبي الفوري ذا أهمية خاصة إذا واجهت أي علامات وأعراض تحذيرية مصاحبة ، بما في ذلك:
- حمى و / أو قشعريرة
- تورم أو تضخم الثدي المصاب
- التفريغ الحلمة
تمت المراجعة والمراجعة بواسطة: Tina M. St. John، M.D.
