عندما تصبح المرأة أكبر سنا وتتضاءل إمداداتها من البيض ، فإنها تدخل في نهاية المطاف انقطاع الطمث ، عندما يخضع جسمها لعدد من التغييرات. تدخل معظم النساء سن اليأس بين عمر 45 و 55 ، على الرغم من أن هذا يختلف. بعض التغييرات التي تسببها سن اليأس واضحة ، في حين أن البعض الآخر يمكن أن يكون أكثر دهاء. على سبيل المثال ، يؤدي انقطاع الطمث إلى حدوث تغييرات في عنق الرحم غير الظاهرة خارجيا ولكن قد يكون لها تأثيرات كبيرة.
عنق الرحم
يحصل عنق الرحم على اسمها من الكلمة اللاتينية "الرقبة" ، لأنه الجزء الذي يشبه الرقبة والجزء السفلي من الرحم الذي يفتح في المهبل. عند الولادة ، يمر طفل عبر القناة في مركز عنق الرحم ، ويسمى القناة باطن عنق الرحم. ولأن عنق الرحم يحتاج إلى دعم الجنين أثناء الحمل والاحتفاظ به داخل الرحم أثناء توسعه ، فإن جداره مليء بنسيج ليفي قوي يحتوي على وفرة في العضلات.
ترتبط القناة في الجزء العلوي من عنق الرحم ، والمسمى باطن عنق الرحم ، بالخلايا التي تصنع المخاط ، في حين أن الجزء السفلي ، المسمى بـ ectocervix ، مبطنة بخلايا مكيّفة خصيصًا لتحمل التآكل السطحي ، مع التقاطع بين المنطقتين المسمى منطقة التحول. الغدد واسعة أسفل بطانة عنق الرحم تنتج مخاط التزييت الذي يتدفق إلى المهبل.
جفاف
تصنع الغدد العنقية والخلايا التي تبطن قناة باطن عنق الرحم المخاط استجابة للهرمونات الأنثوية التي ينتجها المبيض خلال الدورة الشهرية. بعد انقطاع الطمث ، عندما تتوقف مبيض المرأة عن إنتاج هذه الهرمونات ، تنتج هذه الخلايا والغدد مخاطًا أقل ، مما يؤدي غالبًا إلى جفاف في المهبل ، حيث يعمل المخاط عادة كمواد تشحيم. ووجدت دراسة بحثية نشرت في عدد أكتوبر 2001 من "الخصوبة والعقم" أن الخلايا المبطنة لعنق الرحم تغير كيفية تفاعلها مع بعضها البعض بعد انقطاع الطمث ، مما يسمح لسائل أقل من الأنسجة الكامنة بدخول قناة عنق الرحم ، مما يساهم بشكل أكبر في الجفاف في المهبل. يمكن أن يسبب جفاف المهبل عدم الراحة عندما يكون شديدًا ، بما في ذلك الإحساس بالحرقان أو الحكة أو الألم أثناء الجماع.
تغييرات أخرى
بعد انقطاع الطمث ، يصبح الرحم أصغر بدون إنتاج هرمونات أنثوية شهريًا ، على الرغم من أن درجة الانكماش أقل في عنق الرحم منها في بقية الرحم. عادة ما تصبح الأنسجة التي تشكل عنق الرحم أرق وأقل قوة ، ومنطقة التحويل حيث يميل نوع تغير بطانة عنق الرحم إلى الارتفاع إلى الأعلى وإلى داخل قناة باطن الأنف بشكل طفيف. هذا التغيير يجعل من الصعب فحص هذه المنطقة على فحص بصري خاص لعنق الرحم ، يسمى التنظير المهبلي.
قد تصبح قناة باطن عنق الرحم أو فتحة في الرحم أضيق أو حتى قريبة تماما ، وهي حالة تسمى تضيق عنق الرحم. هذه ليست عادة مشكلة ، لأن الحيض المنتظم يتوقف بمجرد أن تصبح المرأة في مرحلة انقطاع الطمث ، لذلك لم يعد تدفق الطمث بحاجة إلى التصريف خارج الرحم.
توصيات
على الرغم من أن المرأة لم تعد لديها فترات بعد انقطاع الطمث ، إلا أنه لا يزال من المهم لها أن تزور طبيبًا متخصصًا في أمراض النساء بشكل منتظم ، لأن الفحص الذي يشتمل على مسحة بابانيكولاو أو مسحة عنق الرحم يمكن أن يكتشف العديد من المشاكل المحتملة بعد انقطاع الطمث. في هذا الاختبار ، يحصل الطبيب على عينة نسيج من سطح عنق الرحم.
يمكن اختبار عنق الرحم الكشف عن سرطان عنق الرحم ، وهو السبب الرئيسي التاسع لوفيات السرطان لدى النساء الأميركيات ، وكثيراً ما يتم تشخيصه في مرحلة لاحقة في النساء المسنات. يحدث هذا النوع من السرطان دائمًا بسبب فيروس الورم الحليمي البشري.
تشمل الحالات الأخرى التي يمكن اكتشافها عن طريق فحص عنق الرحم وجود نوبات حميدة تدعى الأورام الحميدة (polyps) أو غيرها من المشاكل التي يمكن أن تسبب نزيف عنق الرحم. إذا كان لديك أي أسئلة حول انقطاع الطمث أو التغييرات المرتبطة بسن اليأس في عنق الرحم ، ناقش هذه الأمور مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
