عادة ما تمر امرأة في سن الإنجاب بفترة الحيض كل شهر ، مع نمط متكرر بانتظام في معظم الحالات. معظم النساء لديهن فترة تستمر من 3 إلى 5 أيام ، مع فترة تتراوح بين يومين و 7 أيام تعتبر طبيعية ، وفقا لمكتب صحة المرأة في وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية. بالنسبة لبعض النساء ، قد يسبق تدفق الحيض ضوء ، ونزيف متقطع ، يسمى بقع ما قبل الطمث. يمكن أن يكون هذا حدثًا عاديًا لا يشير إلى وجود مشكلة ، ولكنه في حالات نادرة قد يشير إلى وجود خلل هرموني أو مشكلة صحية أخرى.
حدوث عادي
عندما تدخل فتاة مراهقة سن البلوغ وتبدأ في الحصول على فترة شهرية ، قد تعاني من بعض المخالفات في البداية ، والتي يمكن أن تشمل الإكتشاف قبل بدء الدورة الشهرية العادية. كل شهر ، من خلال سلسلة معقدة من التغييرات في الأنماط الهرمونية ، يطلق المبيض بويضة عند الإباضة ، يتبعها تراكم بطانة الرحم التي يعززها البروجسترون. في نهاية المطاف ، يؤدي انخفاض مستويات البروجسترون إلى انسداد بطانة الرحم ، مما يؤدي إلى تدفق الطمث. خلال الدورات القليلة الأولى ، قد يكون نمط هذه التغيرات الهرمونية غير منتظم بعض الشيء ، مع انخفاض مستويات البروجسترون بشكل غير عادي أو انخفاضها قبل الأوان. هذا يمكن أن يسبب اكتشاف ما قبل الحيض. مع مرور الوقت ، عادةً ما تصبح دورات الحيض أكثر انتظامًا وتوقف بقع الدورة الشهرية بعد الدورات القليلة الأولى.
أسباب الهرمونية
عندما تبدأ المرأة بنظام حبوب منع الحمل المحتوية على هرمون ، فإنها قد تعاني من بعض بقع الدم قبل فترتها ، خاصة في الأشهر القليلة الأولى. وتتفاعل الهرمونات الموجودة في حبوب منع الحمل ، وهي الاستروجين والبروجيستيرون عادة ، مع الغدة النخامية للمرأة لقمع الهرمونات الهامة الأخرى المرتبطة بالدورة الشهرية. في بعض الأحيان يمكن أن يستغرق الأمر بضعة أشهر حتى تستقر هذه التفاعلات ، وقد يحدث احتجاز ما قبل الحيض خلال تلك الدورات. عادة ما يتم حل هذه الحالة وتصبح الفترات منتظمة عندما يتكيف جسم المرأة مع أدوية تحديد النسل. إذا كانت المرأة التي لا تأخذ حبوب منع الحمل تجربة ما قبل الدورة الشهرية ، قد يشير ذلك إلى أنها تنتج الكثير من الاستروجين خلال النصف الأول من الدورة ، مما يؤدي إلى فرط نمو بطانة الرحم ، أو القليل جدا من البروجسترون خلال النصف الثاني. يمكن لأي من هذه التشوهات الهرمونية أن يسبب نزيفًا مبكرًا خفيفًا يسبق تدفق الطمث. على الرغم من أنها ليست مشكلة خطيرة ، إلا أن هذه الأنواع من المخالفات الهرمونية قد تجعل من الصعب على المرأة أن تصوّر إذا لم يتم تصحيحها.
أسباب أخرى
أقل شيوعا ، يمكن أن تكون مشكلة لا تتعلق الدورة الشهرية مسؤولة عن اكتشاف ما قبل الحيض. على سبيل المثال ، قد يتسبب سرطان الرحم ، مثل سرطان بطانة الرحم ، في اكتشاف غير طبيعي ، كما أن العدوى المهبلية أو الرحمية قد تؤدي أيضًا إلى حدوث إفرازات ملطخة بالدم. على الرغم من أنه يمكن أن يحدث الاختراق الناتج عن هذه الظروف في أي وقت خلال الشهر ، قد تلاحظ المرأة المشكلة فقط عندما تقوم بالتحقق لفترة متوقعة. إذا كانت المرأة تعاني من اضطراب نزيف يجعل دمها بطيئًا في التجلط ، مثل مرض فون ويلبراند ، فقد تكون عرضة لنزيف زائد بشكل عام وقد تعاني من نزيف ما قبل الحيض.
رؤية طبيب
على الرغم من أن معظم حالات اكتشاف ما قبل الحيض ليست خطيرة ، إذا واجهت هذه المشكلة بانتظام أو تزداد سوءًا ، إذا كان تدفق الدورة الشهرية ثقيلًا بشكل استثنائي بمجرد أن يبدأ أو إذا كنت تعاني من ألم مفرط وغير مألوف خلال فترة الدورة ، يجب عليك استشارة طبيبك. سوف تناقش الأسباب المحتملة معك ، وإذا اقتضى الأمر ، أوصيك بإجراء اختبارات خاصة لتحديد السبب الكامن وراء اكتشاف ما قبل الدورة الشهرية.
