عندما يفحص الأطباء ردود الفعل ، لا يحصلون دائمًا على استجابة طبيعية. Clonus ، وهو نوع من المنعكس المفرط ، هو استجابة إيقاعية لاختبار الانعكاسية. بدلاً من حركة واحدة فقط ، يتم ملاحظة سلسلة من الحركات المنعكسية المتكررة. تكشف Clonus عن مشكلة مع الخلايا العصبية في الدماغ التي تتحكم في الحركة ، أو الأسلاك التي يرسلونها عبر الحبل الشوكي. ويسمح تلف خلايا الدماغ أو أسلاكها للخلايا العصبية في الحبل الشوكي بتنشيط العضلات بشكل مفرط. هذا يسبب ردود الفعل شديدة النشاط و clonus. الأسباب الشائعة للإصابة بالمتلازمة هي التصلب المتعدد والسكتات الدماغية والأورام والصدمة.
التصلب المتعدد
يعد التصلب المتعدد السبب الأكثر شيوعًا للإصابة بالعجز في الجهاز العصبي لدى البالغين ، وفقًا لما ورد في مقالة "طبيب العائلة الأمريكية" في أيار 2013. مع مرض التصلب العصبي المتعدد ، يهاجم نظام المناعة عن طريق الخطأ ويدمر المادة العازلة حول الأعصاب التي تمكّن من نقل الإشارات العصبية بسرعة. إن فقدان هذه المادة - وهي عملية يطلق عليها إزالة الميالين - يعطل الإشارات العصبية بين الدماغ والحبل الشوكي ، مما يؤدي إلى التزاوج. اعتمادًا على مواقع إزالة الميالين ، يمكن أن تؤثر clonus على مناطق مختلفة وتكون موجودة في أحد أو كلا جانبي الجسم.
السكتات الدماغية وأورام الدماغ
تحدث السكتات الدماغية عندما لا تتلقى خلايا المخ كمية كافية من الأكسجين أو المغذيات بسبب انسداد الأوعية الدموية عن طريق الجلطة ، أو بسبب النزيف في الدماغ. يتطور كلونوس بعد السكتة الدماغية إذا كان يصيب الخلايا العصبية الحركية في الدماغ - الخلايا التي تتحكم في حركات الجسم - أو أسلاكها عندما تنحدر نحو النخاع الشوكي. وبالمثل ، فإن أورام المخ الموجودة بالقرب من الخلايا العصبية أو الأسلاك العصبية في الدماغ ، أو التي تسبب التورم في هذه المناطق ، يمكن أن تتسبب في تكاثرها. في كلتا الحالتين ، فإن الإصابة بسكتة دماغية أو ورم على جانب واحد من الدماغ سوف يسبب ضعف وامتداد في الجانب المقابل من الجسم.
الصدمة والالتهابات
تؤدي الصدمة التي تتسبب في تمزق النخاع الشوكي أو قطعه إلى نهايته في نهاية المطاف. وذلك لأن الخلايا العصبية الحركية في الحبل الشوكي دون مستوى الإصابة لم تعد تتلقى أي إشارات من فوق لتثبيط نشاطها. يمكن أن تسبب رضوض الرأس أيضًا تكاثرًا ، من خلال الإصابة المباشرة بالخلايا العصبية الحركية في القشرة الدماغية - الجزء الخارجي من الدماغ - أو من خلال قوى القص التي تصيب الأسلاك. تسبب الالتهابات مثل الالتهاب السحائي - التي تشمل الأغشية المحيطة بالمخ أو التهاب الدماغ - التي تنطوي على الدماغ نفسه - الإصابة بالالتهاب من خلال الإصابة المباشرة بالخلايا العصبية أو أسلاكها ، أو من خلال تورم الدماغ.
المخدرات وأسباب أخرى
Clonus هي واحدة من الميزات المستخدمة لتشخيص متلازمة السيروتونين ، وهي حالة ناتجة عن فائض من السيروتونين الكيميائي للجهاز العصبي. تحدث متلازمة السيروتونين عادةً عن طريق جرعات عالية أو توليفات من أدوية معينة ، على الرغم من أنها قد تحدث أيضًا بسبب تعاطي المخدرات. تشمل الأعراض الأخرى لهذه المتلازمة التحريض ، الارتباك ، الحمى ، الإسهال ، الهزة ، التعرق ، الارتعاش ، انهيار العضلات ، النوبات ، وفشل شديد في الأعضاء المتعددة.
هناك العديد من الأسباب الأقل شيوعًا للإصابة بالون ، حيث يمكن أن ينتج عن أي حالة تؤثر على خلايا الدماغ التي تتحكم في الحركة أو الأسلاك التي ترسلها عبر الحبل الشوكي. ومن الأمثلة على ذلك مرض لو جيهريج ، و الوعاء الفقري الوعائي التشنجي الوراثي ، وإصابة دماغية غير سوية في الدماغ ، بسبب عدم كفاية إمدادات الأوكسجين إلى الدماغ.
