البوتاسيوم معدن مهم وكهرلوريت ضروري للعديد من الوظائف الجسدية. يساعد على تنظيم توازن السوائل في جميع أنحاء الجسم ، والحفاظ على مستوى الرقم الهيدروجيني وتطبيع ضغط الدم. ينظم البوتاسيوم أيضا نبضات قلبك من خلال المساعدة في إجراء نبضات الأعصاب والتقلصات العضلية. كمية كافية من البوتاسيوم لمعظم البالغين حوالي 4700 ملليغرام في اليوم. على الرغم من أنه من غير المألوف ، يمكن أن تتجاوز مستويات البوتاسيوم الحدود الطبيعية (3.5 إلى 5.0 mEq / L) في الجسم ، مما يؤدي إلى فرط بوتاسيوم الدم.
الأسباب
السبب الأكثر شيوعا لفرط بوتاسيوم الدم هو الفشل الكلوي. بما أن الكلى تفرز البوتاسيوم من الجسم ، فإن أي ضعف في وظائف الكلى الطبيعية يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع مستويات البوتاسيوم. الأمراض والظروف الأخرى مثل مرض أديسون ، انحلال الربيدات ، نقص الأنسولين ، الحماض الأيضي أو تلف الأنسجة الشامل أو خلايا الدم الحمراء يمكن أن يؤدي إلى فرط بوتاسيوم الدم. الاستخدام المفرط لمكملات البوتاسيوم ، مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم أو بدائل الملح يمكن أيضا أن يسبب فرط بوتاسيوم الدم. العديد من العقاقير الشائعة مثل حبوب منع الحمل ، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو الأدوية المضادة للالتهاب يمكن أن تؤثر على مستويات البوتاسيوم. العثور على سبب hyperkalemia مهم في تحديد خيارات العلاج المناسبة.
الأعراض
تشمل أعراض فرط بوتاسيوم الدم انخفاض ضغط الدم ، وتشنجات في المعدة ، والإسهال ، والتقيؤ ، والتهيج والتعب. يمكن أن تحدث ضربات القلب غير المنتظمة عندما تبدأ العضلات والأعصاب في التعطل. بعض الناس يبلغون عن إحساس بالوخز في اليدين والقدمين واللسان. في الحالات الشديدة ، قد يسبب فرط بوتاسيوم الدم فشل في الجهاز التنفسي أو شلل رخو في الذراعين والساقين. إذا لم يتم علاجها في وقت قريب ، يمكن أن يكون فرط بوتاسيوم الدم آثار على المدى الطويل على ضغط الدم ، وإيقاع القلب ، والهضم ووظائف الكلى. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعتقد أنك تعاني من فرط بوتاسيوم الدم.
علاج او معاملة
الأهداف الرئيسية للعلاج hyperkalemia تشمل تثبيت إيقاع القلب وتعزيز القضاء على البوتاسيوم من الدم. غالبًا ما يتم إعطاء غلوكونات الكالسيوم أو بيكربونات الصوديوم أو مدرات البول أو السوربيتول أو الأنسولين. تعمل هذه الأدوية إما على نقل البوتاسيوم من الدم إلى الخلايا أو زيادة كمية البوتاسيوم التي تفرز عن طريق البول أو البراز. في الحالات القصوى ، تم استخدام علاج غسيل الكلى لحل hyperkalemia. سيتم رصد مستويات البوتاسيوم في المصل عن كثب طوال فترة العلاج.
الوقاية
بمجرد أن يحدد طبيبك سبب فرط بوتاسيوم الدم ، قد يصف علاجًا معينًا لمنع تكراره. وغالبا ما ينصح حمية البوتاسيوم منخفضة لإدارة hyperkalemia. الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البوتاسيوم يجب تناولها بكميات صغيرة أو تجنبها تمامًا. وتشمل هذه الطماطم والموز والكيوي والمانجو والبرتقال وعصير البرتقال والأفوكادو والبطاطس والزبيب والخوخ والمشمش والكنتالوب والمشمش والقرع والسبانخ. يمكن لخبير التغذية المسجل إنشاء خطة وجبات منخفضة للبوتاسيوم خصيصًا لك. قد يحتاج طبيبك أيضًا إلى ضبط أو إيقاف أي أدوية تؤثر على مستوى البوتاسيوم.
